Воспаление суставов плеча симптомы

Артрит плечевого сустава 1, 2 и 3 степени: симптомы и лечение воспаления плеча

Воспаление суставов плеча симптомы

Фото с сайта estet-portal.com

Часто симптомы воспаления охватывают сразу оба сустава. Тогда говорят о развитии полиартрита плечевого сустава. В сложных случаях в процесс втягиваются другие сочленения и находящиеся рядом мягкие ткани. Справиться с такой проблемой становится намного сложнее. Чтобы болезнь не лишила способности двигаться, приступать к ее лечению нужно как можно раньше.

Причины

До сих пор неясно, что именно вызывает артрит плечевого сустава. Недуг принято считать полиэтиологическим, т. е. имеющим множество причин. Причем в каждом случае развивается своя форма артрита.

Основные виновники воспаления:

  • инфекции;
  • расстройство метаболизма;
  • травмы;
  • аутоиммунные реакции организма;
  • возрастные изменения в тканях сустава.

В зависимости от причин, спровоцировавших артрит плеча, выделяют несколько вариантов заболевания. Так, наличие вялотекущего очага воспаления в организме или неадекватная реакция иммунной системы на раздражитель может привести к развитию ревматоидного артрита.

Остеоартрит плечевого сустава чаще формируется у лиц пожилого возраста. Причиной становится изнашивание хрящей и костных тканей. В группу риска попадают и те, кто вынужден по долгу службы заниматься монотонным перекладыванием предметов одной рукой или переносить тяжести на плече. Причем совершенно неважно, на каком. Артрит правого и левого плечевого сустава возникает с одинаковой частотой.

В результате нарушения обмена веществ развивается подагра. Поражая подвижные сочленения, она приносит огромные страдания, лишая человека сна и покоя. Псориатическая и реактивная формы недомогания возникают как симптом других недомоганий.

Посттравматический артрит плечевого сустава встречается чаще всего и становится результатом переломов, ударов, вывихов, растяжений. Неоднократно полученные повреждения приводят к поражению расположенных рядом тканей и сосудов.

Виды и симптомы артрита плечевого сустава

Несмотря на многообразие форм, основные симптомы всех видов артрита плеча одинаковы. В первую очередь это боль и ухудшение мобильности сустава. Интенсивность проявлений зависит от тяжести повреждения хряща.

Принято различать три стадии развития воспаления:

  1. Артрит плеча 1 степени характеризуется ноющими ощущениями в суставе, обостряющимися при нагрузке и стихающими в покое. На выраженность болей влияют погода и время суток.
  2. Артрит плечевого сустава 2 степени проявляется чувством утренней скованности в плече, уменьшением амплитуды движений. Боль становится постоянной и уже не проходит после отдыха, во время подъема руки слышатся похрустывание и щелчки.
  3. При 3 степени артрита плеча воспаления нарушения приобретают необратимый характер. Синовиальная оболочка изъязвляется, вызывая деформацию кости, воспаление захватывает мягкие ткани. Формируется анкилоз.

Другие симптомы, характерные для артрита плечевого сустава:

  • покраснение и гипертермия кожи над сочленением;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • припухлость пораженного сустава.

В период обострения артрита плечевого сустава клиническая картина резко нарастает, лишая человека трудоспособности. Любое движение причиняет сильнейшую боль, появляются признаки интоксикации организма.

Диагностика

Типичность симптоматики при разных видах артрита плечевого сустава существенно затрудняет постановку диагноза. Поэтому в процессе выявления недуга большую роль отводят сопутствующим признакам и дополнительным методам исследования.

Наиболее информативные диагностические мероприятия при артрите плеча:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография плечевого сустава в двух проекциях;
  • УЗ-исследование;
  • артроскопия;
  • ревмопробы;
  • изучение синовиальной жидкости;
  • КТ и МРТ.

В случае затруднения при определении диагноза прибегают к специальным лабораторным тестам на обнаружение иммунокомплексов, антигенов микроорганизмов и других специфических компонентов. Возможно проведение биопсии тканей сустава.

Лечение плечевого артрита

Как лечить плечевой артрит? Чтобы добиться полного выздоровления или хотя бы облегчить симптоматику, борьба с недугом должна быть комплексной и упорядоченной. Пациенту необходимо принимать медикаменты, делать специальную гимнастику, ходить на физиопроцедуры. Большую пользу приносит применение рецептов нетрадиционной медицины.

ЛФК

Фото с сайта icanworkout.me

В лечении плечевого артрита гимнастика занимает важное место. С помощью правильно подобранных упражнений можно замедлить дегенерацию сустава, восстановить подвижность и на долгие годы сохранить здоровье. Кроме того, зарядка станет прекрасной профилактикой лишнего веса, апатии и плохого самочувствия.

Гимнастику при плечелопаточном артрите подбирают индивидуально. Первые несколько занятий следует провести под руководством инструктора, а затем тренироваться самостоятельно по разработанной программе.

В домашних условиях можно делать следующие упражнения для плечевого пояса:

  • Сидя на стуле, ладони положить на талию. Сводить и разводить локти.
  • Сидя, руки опустить вдоль тела. Поднимать и опускать плечи сначала одновременно, затем по очереди.
  • Из положения сидя выполнять круговые движения плечами вперед и назад.
  • Стоя, ноги на ширине плеч. Поднимать над головой и опускать разведенные в стороны конечности.
  • Наклонившись вперед под углом 90°, делать махи руками, поворачивая за ними туловище.
  • Стоя, максимально отводить плечи назад, стараясь приблизить лопатки друг к другу.

Все упражнения следует делать в медленном темпе, без рывков и излишнего усердия. Если появляются боль или дискомфорт, от занятий лучше отказаться. При хорошем самочувствии каждое движение выполняют 10–15 раз, при желании не возбраняется сделать 2–3 подхода. Тренироваться лучше ежедневно.

Препараты

Лечение артрита плечевого сустава невозможно без применения лекарственных средств. Это основной и самый эффективный способ избавления от дискомфорта.

Пациентам в качестве болеутоляющего чаще всего назначают такие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам;
  • обезболивающие — Парацетамол, Анальгин, Кодеин;
  • кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпред.

В качестве базисных лекарств при лечении артрита плечевого сустава используют антибиотики, иммуноподавляющие медикаменты и соли золота. Они не дают такого быстрого эффекта, как НПВС, но хороши своей способностью устранять причины недуга и замедлять его развитие. Эффект от их приема наступает через 1–1,5 месяца.

Список базисных препаратов при артрите:

  • соли золота — Ауранофин, Кризанол;
  • Купренил (Д-пеницилламин);
  • Салазопиридазин (Сульфасалазин);
  • иммунодепрессанты — Лейкеран, Циклофосфан, Метотрексант, Хлорбутин.

Чтобы предупредить и замедлить разрушение хрящей плечевого сустава, пациентам рекомендуют принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Хондроитин). Хороший болеутоляющий и противовоспалительный эффект дают мази для наружного применения. При артрите назначают Вольтарен, гель Дип Релиф, Фастум, Диклофенак, Быструмгель, крем Долгит.

Операция

Если полиартрит плечевого сустава не поддается консервативной терапии или начались необратимые изменения в костно-хрящевых структурах, пациенту предлагают хирургическое вмешательство.

Сегодня для лечения артрита используют:

  • Синовэктомию. Частичное удаление воспаленной синовиальной ткани позволяет приостановить выпот экссудата, уменьшить боль и отек.
  • Артродез. Радикальный вариант лечения артрита. Заключается в резекции всего сустава и фиксации компонентов кости в оптимальном положении. После срастания структур конечность теряет подвижность.
  • Артропластику. Показана при частичном разрушении хрящевых и костных тканей. Эрозированные полости зачищаются и заполняются имплантом. Метод позволяет сохранить плечевой сустав и восстановить его подвижность.
  • Эндопротезирование. Суть манипуляции состоит в замене сочленения на протез.

Хирургическое лечение артрита плечевого сустава не проводится при ярко выраженном воспалении и поражении основных органов жизнеобеспечения.

Народные методы

Лечение симптомов плечелопаточного полиартрита включает в себя применение рецептов нетрадиционной медицины. Использовать их следует только в комплексе с медикаментами и после консультации с врачом.

Облегчить состояние пациента помогут следующие народные средства:

  • Молоко с куркумой и медом. Пряность (2 ч. л.) заливают стаканом молока и кипятят 5 минут. Затем в чуть остывшую смесь добавляют 1 ч. л. меда и принимают перед завтраком. Курс лечения — 40 дней. Напиток хорошо обезболивает и повышает иммунитет.
  • Настойка из чеснока. Жгучий овощ (5–6 головок) очищают, измельчают и заливают ½ литра водки. Настаивают в темном помещении 10–12 суток. Употребляют по 1 ч. л. после каждого приема пищи.

Хороший обезболивающий эффект при плечевом полиартрите дают согревающие компрессы. В домашних условиях можно приготовить смесь из меда, порошка горчицы, соды и морской соли. Компоненты (по 1 ч. л.

каждого) перемешивают и оставляют до растворения. Готовую смесь наносят на суставы, покрывают полиэтиленом и закрепляют повязкой. Через 30 минут смывают. Повторять процедуру следует не менее 14 суток.

Осложнения

Если артрит плечевого сустава не лечить, недуг может осложниться остеопорозом, амилоидозом, постоянным подвывихом или контрактурой сочленения. При внутрисуставном разрастании фиброзной ткани развивается анкилоз. Патология проявляется значительным ограничением подвижности и крайней болезненностью.

При гнойной варианте артрита возможно расплавление костной оболочки сустава и распространение инфекции на близлежащие ткани или по всему организму.

Профилактика

Лечение воспаления в плечевом суставе отличается длительностью и сложностью процесса. Поэтому развитие артрита проще не допустить, чем бороться с ним. К сожалению, некоторые формы поражения предупредить невозможно, но большинство распространенных вариантов недуга прекрасно поддаются профилактике.

Меры противодействия:

  • рациональное питание;
  • адекватная физическая нагрузка;
  • избегание стрессов, переохлаждения, травм;
  • поддержание нормального веса;
  • отказ от вредных привычек;
  • сохранение правильной осанки.

Людям, работающим с грузами или занятым монотонным трудом, следует делать регулярные перерывы. Очень важно правильно организовать рабочее место, чтобы не приходилось подвергать себя опасности падения или травмирования верхних конечностей.

Прогноз при артрите плечевого сустава во многом зависит от адекватности и своевременности лечения. При рано начатой терапии в большинстве случаев удается полностью избавиться от воспаления или существенно снизить темпы разрушения хряща.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про артрит плечевого сустава

Список источников:

  • Поликлиническая терапия / В. А. Галкин // Медицина, 2017.
  • Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко (3‑е изд., перераб.) // Мир и Образование, 2015.
  • Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / Ольга Родионова // СПб.: Невский проспект; Вектор, 2005.
  • Клиническая ревматология. Руководство для врачей / Мазуров В. И. // Санкт-Петербург «Фолиант», 2005.

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/plechevoj-sustav.html

Воспаление плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспаление суставов плеча симптомы

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку.

Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям.

К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер.

Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема.

В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита.

Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего.

Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

МетодЕго описаниеРезультаты
РентгенографияНаиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканейПри остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИОтносится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костейВоспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункцияС помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способамиПункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
АртроскопияДиагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритахВо время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/vospalenie-plechevogo-sustava.html

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспаление суставов плеча симптомы

Артрит плечевого сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором в суставе плеча развивается воспалительный процесс, результатом которого становится нарушение трофики тканей сустава и их постепенное разрушение. При длительном течении патологии сустав постепенно утрачивает возможность нормально работать. Чаще заболевание поражает людей старшего возраста, однако при ряде факторов оно может встречаться и у молодых.

Что способствует развитию артрита плечевого сустава?

Артрит — термин, указывающий на наличие воспаления в тканях сустава. В зависимости от природы воспалительного процесса и спровоцировавших его факторов выделяют несколько форм заболевания.

  • Посттравматический артрит — самая распространенная форма заболевания, возникающая после механического повреждения тканей сустава: переломов, растяжения связок, вывихов, разрывов капсулы сустава. Значительное повреждение сустава может спровоцировать немедленное развитие артрита. Если повреждение не столь велико, но повторяется регулярно (например, в результате тренировок у спортсмена), артрит может развиться спустя некоторое время.
  • Ревматоидный и инфекционный артриты — поражения сустава, возникающие вследствие воздействия на его ткани инфекционных агентов при сопутствующем снижении иммунитета. При инфекционном артрите возбудители заболевания могут проникнуть в сустав как с током крови из отдаленных очагов, так и при наличии раны в области сустава, через раневой канал.
  • Реактивный артрит — развитие в тканях сустава реактивного воспаления в ответ на наличие тех или иных отдаленных инфекционных очагов в организме. Причиной воспаления в таком случае становится специфическая иммунная реакция организма.
  • Остеоартрит (остеоартроз) — заболевание, развивающееся в преимущественно старшем и пожилом возрасте, а также у лиц, испытывающих по тем или иным причинам чрезмерные нагрузки на плечевой сустав (грузчики, метатели молота, борцы, толкатели ядра, штангисты, фигуристы-парники и т. п.). Возрастное разрушение хрящевой ткани или ее деградация вследствие избыточной нагрузки приводит к постепенному оголению суставных поверхностей и замещению хряща костными наростами, что приводит к постепенному нарушению подвижности в суставе.

Симптомы плечевого артрита

Ведущий симптом при артрите плеча — боль, зачастую очень интенсивная, мешающая совершать движения в пораженном суставе. Помимо этого для плечевого артрита характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры — чаще местное, в области пораженного сочленения, кожа над которым при интенсивном воспалении краснеет, становится отечной и горячей на ощупь. Кроме того, выраженный артрит может сопровождаться общим повышением температуры тела, чаще — не выше 38°С;
  • появление хруста, щелчков в суставе при совершении движений в нем;
  • снижение объема движений в пораженном суставе;
  • утренняя скованность — ранний симптом артрита, который конкретно в плечевом суставе многие не замечают. Его можно выявить, например, расчесывая волосы сразу после сна, когда оказывается трудно просто поднять руку к голове;
  • общие симптомы воспалительного процесса в организме: слабость, вялость больного, тошнота, снижение аппетита и т.п.

Выраженность симптоматики интенсивнее при остром артрите или обострении хронического процесса. Хронический плечевой артрит может протекать без выраженных проявлений, проявляясь, например, только хрустом при движениях или умеренной болезненностью при перемене погоды.

Стадии артрита плечевого сустава

Плечевой и плече-лопаточный артрит постепенно прогрессирует, в своем развитии проходя три стадии:

  • Первая стадия — больного беспокоят в основном боли, которые появляются и нарастают во время нагрузки, а затем, в покое, исчезают. Также болевые ощущения могут усиливаться в ночное время или при смене погоды, плечо начинает «ныть» перед дождем, снегопадом. Рука быстро устает даже при выполнении несложной, привычной работы. Может отмечаться утренняя скованность, которая проходит самостоятельно спустя четверть-полчаса после начала движений в суставе. В целом объем движений в плечевом суставе сохранен.
  • Вторая стадия — боли становятся постоянными, не проходят после отдыха. При движении в пораженном суставе появляется характерный хруст. Объем движений в суставе снижается.
  • Третья стадия — развивается необратимая деформация плечевого сустава, объем движений в нем минимален, боли при обострении воспалительного процесса могут быть настолько интенсивными, что для их снятия становится недостаточно ненаркотических анальгетиков.

Диагностика артрита плечевого сустава

Как правило, диагностика артрита плеча не является затруднительной.

После осмотра больного, проведения рентгенологического и ультразвукового исследования сустава, как правило, можно определить как форму, так и стадию заболевания.

Для уточнения диагноза проводятся и лабораторные тесты: клинический анализ крови, ревмопробы и т. д. Исходя из полученных данных врач назначает лечение, максимально эффективное на данном этапе заболевания.

Лечение артрита плечевого сустава

Лечение артрита максимально эффективно в том случае, если оно начато буквально с первых симптомов заболевания — в таком случае можно избежать развития необратимой деградации хрящевой ткани.

Хрящ не восстанавливается, и, если он разрушен, его ничем невозможно заменить.

Именно поэтому необходимо сразу же, с первых симптомов болезни — дискомфорта, небольшой болезненности в плече — обращаться к врачу, не дожидаясь того, что воспаление будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия артрита плеча

При диагнозе плечевой артрит лечение должно быть комплексным. Основные цели медикаментозной терапии — снятие болевого синдрома и ликвидация воспаления в тканях сустава. Для этой цели применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств как местного, так и общего действия.

Местно НПВС применяются в виде мазей и гелей, их наносят на кожу в области пораженного сустава. Препараты общего действия достаточно эффективны, их принимают в виде таблеток или капсул внутрь, также существуют инъекционные формы таких препаратов.

Плюсы применения НПВС общего действия в быстроте наступления обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Однако при этом следует помнить, что такие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому бесконтрольный прием их, особенно длительными курсами, может спровоцировать развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Назначать НПВС должен только врач.

Помимо противовоспалительных препаратов больному также могут быть назначены анальгетики для более полного купирования болевого синдрома.

При интенсивном воспалении в суставе противовоспалительных свойств НПВС может быть недостаточно, в таком случае врач может принять решение о назначении глюкокортикостероидов в виде мази или таблеток. При тяжелом артрите могут проводиться внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.

Это препараты, в состав которых входят гормоны коры надпочечников, их отличает мощный противовоспалительный эффект. Однако при приеме таких лекарств в течение длительного времени организм может отреагировать привыканием и снижением выработки собственных гормонов.

Недопустима и резкая отмена препаратов данной группы, поэтому назначать глюкокортикоидные средства может только врач, он же должен постоянно контролировать прием таких препаратов.

Если заболевание протекает по типу остеоартрита, хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов. Так называют группу препаратов, задачей которых является стимуляция естественных обменных процессов в ткани хряща, в результате чего восстанавливается ее структура и биохимические свойства.

К хондропротекторам относится и Дона — препарат, действующее вещество которого, глюкозамина сульфат кристаллический, является естественным компонентом здорового хряща, без него невозможно нормальное протекание процессов в хрящевой ткани. Именно глюкозамина сульфат способствует выработке в хрящевой ткани структурных белков протеогликанов.

Помимо формирования структуры хрящевой ткани они также подавляют воспалительные изменения в ней, замедляют процессы деструкции. При этом важно помнить, что для успешного лечения курс приема хондропротекторов должен быть достаточно долгим.

Кроме того, они наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, до того момента, как патологические изменения в хряще примут необратимый характер.

Хирургическое лечение артрита

При неэффективности медикаментозного лечения, значительном нарушении подвижности в пораженном суставе, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение артрита плеча. Оно может заключаться в протезировании сустава — полной замене пораженного сочленения протезом или в различных операциях, направленных на восстановление подвижности: пластике кости, суставной сумки и т.п.

Физиотерапия артрита плеча

После стихания острого воспаления рекомендуется дополнить консервативное лечение физиотерапевтическими методиками . Хорошо себя зарекомендовал массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами.

Физиотерапия стимулирует кровоснабжение тканей сустава и окружающих мышц и связок, позволяет продлить ремиссию. Восстановить подвижность в пораженном суставе помогает также лечебная гимнастика (упражнения подбирает врач в зависимости от стадии воспалительного процесса и состояния сустава) и плаванье.

Упражнения при артрите плечевого сустава должны быть щадящими, нагрузки — умеренными.

Питание при артрите плечевого сустава

Правильное питание не является лечебной мерой, но оно позволяет ускорить выздоровление. Рацион больного должен быть богат витаминами, клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами.

От солений и маринадов следует отказаться, также рекомендуется исключить копчености и жареные блюда.

Безусловно, под запретом алкоголь, продукты распада которого могут провоцировать усугубление воспалительных изменений в суставе.

Артрит плечевого сустава — неприятная болезнь, которая может стать причиной утраты больным трудоспособности. Своевременное, с первых признаков болезни, обращение к врачу и выполнение его рекомендаций позволит остановить прогрессирование воспалительного процесса и предотвратить развитие необратимой деградации хрящевой ткани.

Источник: https://www.donainfo.ru/statiyi/artrit-plechevogo-sustava-simptomy-lecheniye/

Артрит плечевого сустава

Воспаление суставов плеча симптомы

Признаки артрита плечевого сустава, симптомы и лечение в домашних условиях

Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав.

Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Причины возникновения

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

  1. Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
  2. Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
  3. Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
  4. Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
  5. Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
  6. Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.

Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение.

Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей.

Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):

  1. Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
  2. Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
  3. Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
  4. Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
  5. Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Первая стадияНоющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.
Вторая стадияХарактер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.
Третья стадияНеобратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое. 

Диагностика заболевания

Комплексная диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.

Проводится диагностика такими методами:

  1. Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
  2. Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
  3. Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
  4. Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
  5. Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение артрита плечевого сустава

Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

  • Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
  • НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
  • Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
  • Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
  • Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
  • Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
  • Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
  • На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции. 

Хирургическое лечение

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

  1. Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
  2. Капсульный релиз;
  3. Артроскопическая хирургическая обработка;
  4. Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?

В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

  • Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
  • Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
  • Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
  • Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
  • При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.

Источник: https://medsimptom.org/artrit-plechevogo-sustava/

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий