Травмы суставов стопы

Травмы суставов стопы, воспаление: симптомы и лечение воспаления, вывиха и болей

Травмы суставов стопы

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

В процессе движения на связки и суставы стопы приходится значительная часть весовой нагрузки. Чем больше масса тела, тем ощутимее давление на нижнюю конечность. Боль в суставе стопы может возникнуть в результате повреждения либо наличия патологических процессов.

Боль в суставе — сигнал о наличии воспаления или травмы

Наиболее распространенные травмы стопы

информация для прочтения

Повредить данную область можно в результате ушиба или неосторожного приземления на нижнюю конечность. Причиной болевых ощущений могут быть:

  • повреждения связок (растяжение, частичный или полный разрыв);

Растяжение сухожилий часто сопровождается кровоизлиянием

  • подвывих, вывих в суставе стопы;
  • трещины, переломы кости;
  • гематомы в результате ушиба или передавливания ноги.

Примечание. При самостоятельной диагностике сложно безошибочно определить причину боли. Несвоевременное и не соответствующее диагнозу лечение может привести к серьезным последствиям.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение суставов ног в домашних условиях: лечебные грязи и лучшие народные средства
  2. Почему возникает вальгусная деформация стоп у детей и как ее лечить?

загрузка…

Клинические проявления при получении травмы суставов стопы не всегда очевидны. Первым и основным признаком повреждения суставно-связочного аппарата является боль. Она может иметь разный характер:

  • резкий;
  • интенсивный;
  • запоздалый;
  • ноющий.

Важно! При травмах боль не всегда локализуется в месте повреждения. Она может быть иррадиирущей — отдавать в различные части стопы.

Болезненность стопы после нагрузки — явный признак травмы и показание обратиться к врачу во избежание последствий

В зависимости серьезности повреждения различают следующие проявления:

  • нога в расслабленном состоянии принимает неестественное положение (вывернута в противоположную сторону);
  • кровоизлияние;
  • образуются припухлости, отеки на поврежденном участке;
  • пострадавшему тяжело самостоятельно двигать нижней конечностью;
  • появление хруста при движении.

Помните! При травмировании конечности необходимо сразу обратиться к травматологу. В ходе осмотра врач определит степень повреждения и назначит соответствующее лечение.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Что делать, если болит палец на ноге: как устранить причину дискомфорта?
  2. Как снять воспаление суставов на ногах: лечение традиционными и народными средствами

загрузка…

Распространенные заболевания суставов стопы и связочного аппарата:

  1. Бурсит — воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся болью, отеком, деформацией ткани.

Бурсит пятки характеризуется отечностью и гиперемией кожи в месте поражения

  1. Артрит ревматоидный — деструктивный патологический процесс, поражающий суставы. Для заболевания характерны симптомы воспаления сустава стопы:
  • усиление боли преимущественно в утренние часы;
  • гипертермия;
  • слабость мышц;
  • повышенная утомляемость больного.
  1. Артроз — патологическое воспаление хрящевой прослойки хронического характера.

При артрозе происходит деструктивный, часто необратимый процесс

Признаки:

  • хруст (щелкает сустав стопы при совершении движений);
  • боль ноющего характера, возникающая после физической нагрузки;
  • уменьшение объема суставной жидкости;
  • воспаление сустава стопы;
  • в тяжелых случаях — болевой синдром, плохо поддающийся действию анестетиков;
  • ограниченность движений.
  1. Лигаментит — воспаление сухожилий вследствие инфекционных процессов в организме или микроразрывов, растяжений, прочего. Симптоматика заболевания:
  • боль при активных, пассивных движениях, пальпации;
  • ограниченность движения сустава, соединенного с пораженным сухожилием;
  • выраженный отек.
  1. Вальгусная деформация, поражающая сначала крупные суставные сочленения, часто — большой палец ноги.

Вальгусная деформация голеностопного сустава нередко сопровождается плоскостопием

Примечание. Осмотр врача не всегда является информативным для постановки диагноза. В этом случае применяются такие методы диагностики, как МРТ, рентгенография, УЗИ сустава стопы.

Методики лечения в зависимости от причин боли

Принципы терапевтического воздействия напрямую зависят от первопричины дискомфорта и болезненности нижней конечности. Общим в подходе является лишь цель — снять воспаление сустава стопы или сухожилий и уменьшить боль.

Первая помощь при получении травм

При растяжении связок и вывихе, подвывихе в суставе стопы необходимо:

  • наложить эластичный бинт;
  • приложить холод;
  • обеспечить покой.

Важно! После оказания первой помощи нужно срочно обратиться к врачу.

В условиях стационара при необходимости проводится вправление, восстановление целостности связок с применением анестезирующих препаратов.

Реабилитация и восстановление функций голеностопа

После проведения основной терапии врач-травматолог или реабилитолог в индивидуальном порядке подбирает лечебные упражнения для суставов стопы.

При сопутствующих патологиях назначается курс хондропротекторов и лечебная бессолевая диета.

В качестве вспомогательных средств рекомендуется использовать компрессы на основе препаратов природного происхождения. Противовоспалительный эффект имеют:

  • настой из конского каштана (литровую банку каштанов залить 60% спиртом, настоять неделю, пропитать марлю, наложить на болезненный участок);
  • отвар из хвойных игл (2 ст. л. сырья залить 100 мл воды, кипятить 5 мин., остудить, процедить, накладывать компресс и укутывать теплой тканью на час);
  • измельченные капустные листья или сок нанести на марлю, приложить на 45 мин. (данное средство обладает еще и обезболивающим эффектом).

Важно. Перед применением народных средств необходима предварительная консультация врача.

Лечение патологий голеностопа

Консервативные методики терапевтического воздействия при заболеваниях суставов конечности предполагают применение:

  • антибиотиков (при бактериальных формах);
  • НПВС — для лечения воспаления сустава стопы;
  • гормональных препаратов — при прогрессировании патологии;
  • анестетиков — для устранения болевого синдрома.

С целью улучшения регенерации тканей прописывают сбалансированный витаминно-минеральный комплекс и диетическое питание.

Лишнюю жидкость в суставе стопы устраняют с помощью пункции. Для снятия тяжелых форм воспаления вводят внутрисуставные инъекции НПВП или кортикостероидов.

Внутрисуставное введение инъекции проводится под действием местной анестезии

Лечение деформации суставов стопы проводится с помощью физиотерапевтических методов, а также хирургическим путем (остеотомия, прочее). Пациенту рекомендуется носить ортопедическую обувь.

Примечание. При деформации суставов нижних конечностей важно следить за весом тела, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на пораженные области.

Боль в стопе нельзя игнорировать. Отсутствие своевременной терапии может привести к потере способности самостоятельно передвигаться. При получении травм нужно обращаться к хирургу-травматологу.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/vidy/sustavy-nog/travmy-sustavov-stopy/

Травмы суставов

Травмы суставов стопы

Травмы суставов – повреждения костных и мягкотканных структур суставов. Составляют около 60% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата. Могут диагностироваться у лиц любого возраста и пола. Часто возникают в быту.

Нередко встречаются у спортсменов, при этом выявляются закономерности между занятиями тем или иным видом спорта и частотой повреждений определенных суставов.

Чаще всего страдают голеностопный и коленный суставы, несколько реже – суставы верхней конечности (плечевой, локтевой, лучезапястный).

Травма сустава может быть изолированной или сочетаться с другими повреждениями: переломами костей конечностей, переломом таза, переломами ребер, переломом позвоночника, ЧМТ, тупой травмой живота, повреждением почки, разрывом мочевого пузыря и т. д.

Причиной изолированных травм суставов обычно становится удар, падение или подворачивание ноги. Сочетанные повреждения возникают при падениях с высоты, несчастных случаях на производстве, ДТП, природных и промышленных катастрофах.

Лечение травм суставов осуществляют травматологи.

Травмы суставов

Сустав – прерывистое подвижное соединение между двумя и более костями скелета. Суставы, состоящие из двух костей, называются простыми, из трех и более – сложными. Суставные поверхности разделяются между собой щелью и соединяются при помощи суставной сумки.

В определенных местах сумка укреплена плотными и прочными связками, которые дополнительно фиксируют сустав и одновременно являются своеобразными направителями, ограничивающими одни движения и допускающими другие.

В суставах возможны следующие движения: разгибание, сгибание, приведение (аддукция), отведение (абдукция), пронация (разворот кнутри), супинация (разворот кнаружи) и вращение.

Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом и располагаются в суставной полости, которая содержит небольшое количество синовиальной жидкости. Гладкие хрящи легко скользят друг относительно друга и, благодаря своей эластичности, смягчают толчки при ходьбе и движениях, играя роль своеобразных амортизаторов.

Снаружи сустав покрыт суставной сумкой, которая прикрепляется к костям рядом с краями суставных поверхностей или чуть ниже их.

Прочная наружная часть капсулы предохраняет сустав от внешних повреждений, а тонкая и нежная внутренняя оболочка выделяет синовиальную жидкость, которая питает и увлажняет сустав, а также уменьшает трение суставных поверхностей.

Вокруг сустава расположены околосуставные ткани: связки, сухожилия, мышцы, сосуды и нервы. Повреждение этих структур оказывает негативное влияние на сам сустав из-за препятствия движениям, нарушения амплитуды и направления движений, ухудшения питания и т.

д. Суставы снабжаются кровью за счет разветвленных артериальных сетей, состоящих из 3-8 артерий. Все элементы сустава, кроме гиалинового хряща, снабжены большим количеством нервных окончаний. При травме эти окончания могут стать источником болевых ощущений.

Если на коже в области повреждения есть рана, травму сустава называют открытой, если целостность кожных покровов не нарушена – закрытой. В зависимости от характера повреждения различают следующие травмы суставов:

  • Ушиб – закрытая травма сустава, при которой отсутствуют серьезные повреждения внутрисуставных структур. В основном страдают поверхностно расположенные мягкие ткани.
  • Повреждение связок – нарушение целостности связок. Может быть полным (разрыв связок) или неполным (надрыв и растяжение связок).
  • Внутрисуставной перелом – перелом суставного конца кости. Различают перелом с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, перелом с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей и оскольчатый внутрисуставной перелом.
  • Околосуставной перелом.
  • Вывих – расхождение суставных поверхностей, обычно сопровождающееся нарушением целостности капсулы. Может быть полным или неполным (подвывих).
  • Переломовывих – сочетание перелома и вывиха.

В коленном суставе, в отличие от других суставов, есть хрящевые прокладки (мениски), поэтому при его повреждении может возникать травма, не включенная в приведенную выше классификацию, – разрыв мениска.

Наиболее постоянными симптомами являются боль и припухлость в области сустава. Возможны кровоизлияния. Наблюдаются ограничения движений различной степени выраженности. При этом, как правило, чем тяжелее травма сустава, тем больше ограничены движения.

Вместе с тем, при некоторых повреждениях (разрывах связок, переломах) может обнаруживаться избыточная (патологическая) подвижность.

При переломах со смещением и разрывах связок определяется видимая деформация: контуры сустава нарушаются, дистальный сегмент может отклоняться в сторону.

Особенно выраженная деформация выявляется при вывихах: линия конечности грубо искривляется, естественные костные выступы в области сустава исчезают, иногда становится видимым выпирающий суставной конец дистального и/или проксимального сегмента. Очень часто при травмах в суставе скапливается кровь (гемартроз), в таких случаях сустав увеличивается в объеме, становится шарообразным, его контуры сглаживаются, определяется флюктуация.

Для уточнения диагноза при травмах суставов используют рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ и артроскопию.

Рентгенография – самая доступная и информативная методика, позволяющее исключить тяжелую скелетную травму либо подтвердить диагноз перелома или вывиха, а также определить положение суставных концов и костных отломков.

В большинстве случаев данных рентгенологического исследования достаточно как для определения общей тактики лечения (репозиция, скелетное вытяжение, оперативное вмешательство), так и для детального планирования лечебных мероприятий (выбор способа репозиции или метода хирургического вмешательства).

При необходимости при травмах сустава с повреждением костей и хрящей дополнительно используют КТ сустава.

При травмах мягких тканей рентгенографию назначают только для исключения костной патологии, а для уточнения диагноза в подобных случаях применяют МРТ суставов и УЗИ.

При некоторых травмах суставов оптимальным вариантом становится артроскопия – лечебно-диагностическое исследование, в ходе которого врач может провести непосредственный визуальный осмотр внутрисуставных структур, а иногда – сразу устранить возникшие нарушения.

Травмы коленного сустава

Травмы колена очень разнообразны – от ушибов, повреждений менисков и разрывов связок до переломов надколенника и суставных концов большеберцовой и бедренной кости.

При ушибах назначают покой, УВЧ и возвышенное положение конечности.

При надрывах боковых связок накладывают гипс сроком на 3-4 недели, при полных разрывах выполняют хирургическое вмешательство (сшивание или пластику связки) с последующей иммобилизацией в течение 2-3 недель.

При надрывах крестообразных связок срок иммобилизации составляет 3-5 недель. При полных разрывах назначают операцию, в ходе которой поврежденная связка заменяется лавсановой лентой.

В послеоперационном периоде также проводят иммобилизацию в течение 2-3 недель.

При переломах мыщелков бедра и большеберцовой кости выполняют репозицию с последующей иммобилизацией, накладывают скелетное вытяжение либо осуществляют остеосинтез шурупом, болтом или гвоздем.

При повреждениях менисков необходимо хирургическое вмешательство.

В настоящее время предпочтение отдают экономным операциям, мениски по возможности не удаляют, а резецируют, поскольку такая тактика лечения позволяет уменьшить вероятность развития посттравматического артроза.

Операции проводят как через открытый доступ, так и с использованием артроскопического оборудования. При всех видах травм сустава назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Травмы голеностопного сустава

Наиболее распространенными травмами голеностопа являются повреждения связок и переломы лодыжек.

Надрывы и разрывы связок лечат консервативно: в зависимости от тяжести травмы накладывают давящую повязку или гипсовую лонгету, назначают обезболивающие и физиолечение.

Перелом лодыжек может быть однолодыжечным (повреждена только наружная или только внутренняя лодыжка), двухлодыжечным (повреждены внутренняя и наружная лодыжки) и трехлодыжечным (повреждены обе лодыжки и передний или задний край большеберцовой кости).

Возможны переломы со смещением и без смещения отломков, с подвывихом и без подвывиха. Лечение обычно консервативное. При необходимости выполняют репозицию и накладывают гипс.

Срок иммобилизации – по 4 недели на каждую сломанную лодыжку: для однолодыжечного перелома – 4 недели, для двухлодыжечного – 8 недель, для трехлодыжечного – 12 недель.

При неустранимом смещении и нестабильных переломах выполняют оперативное вмешательство – остеосинтез винтами, спицами, двухлопастным гвоздем. Пациентам назначают анальгетики, УВЧ и ЛФК.

Травмы плечевого сустава

Самые распространенные травмы сустава – вывихи плеча и переломы хирургической шейки плечевой кости. Вывихи чаще диагностируются у мужчин трудоспособного возраста, переломы хирургической шейки – у пожилых женщин.

Вправление свежих вывихов осуществляют под местной анестезией, несвежих – под наркозом. Затем проводят иммобилизацию в течение 3 недель, назначают УВЧ и ЛФК.

При слабости связочного аппарата и преждевременном начале движений возможно формирование привычного вывиха плеча. В таких случаях показано оперативное лечение.

Переломы хирургической шейки обычно являются внесуставными, иногда трещины, отходящие от основной линии излома, распространяются под капсулу сустава. Повреждения шейки могут быть вколоченными, абдукционными (отводящими) и аддукционными (приводящими).

На начальном этапе осуществляют репозицию и иммобилизацию. При абдукционных и вколоченных повреждениях в подмышечную область укладывают валик, при аддукционных применяют треугольную шину.

И при вывихах, и при переломах шейки назначают обезболивающие и физиотерапевтические процедуры, используют практически аналогичный комплекс ЛФК.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав считается одним из самых сложных и «капризных» в лечении.

В раннем периоде при тяжелых травмах сустава могут возникать неврологические и сосудистые нарушения, в отдаленном периоде нередко формируются контрактуры, возможно развитие посттравматического артроза. Наиболее легкой травмой сустава считаются ушибы.

Лечение ушибов консервативное: покой, анальгетики, возвышенное положение конечности. Локтевой сустав плохо переносит интенсивные тепловые процедуры, поэтому физиолечение при ушибах обычно не назначают.

Перелом локтевого отростка относится к категории прогностически благоприятных повреждений. Эта травма сустава практически всегда сопровождается выраженным смещением отломка и требует оперативного лечения.

Показан остеосинтез локтевого отростка пластиной, винтами или спицами, результат лечения обычно хороший – движения восстанавливаются в полном объеме, ограничения функции не возникает.

Наиболее тяжелыми повреждениями являются внутрисуставные переломы дистальных отделов плеча и проксимальных отделов предплечья, в том числе оскольчатые переломы, переломы со смещением и переломовывихи.

При внутрисуставных переломах без смещения накладывают гипс, при сложных У- или Т-образных переломах осуществляют открытую репозицию и остеосинтез винтами, шурупами или спицами.

После операции проводят иммобилизацию, применяют антибиотики и анальгетики. В восстановительном периоде назначают ЛФК, массаж и бережные физиотерапевтические процедуры: ультразвук или интерферентные токи.

Реабилитационный период составляет от 1-2 месяцев до полугода и более в зависимости от тяжести травмы сустава.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/joint-injury

Травмы стопы – Боль в ступне, пятке, подошве, пальцах ноги

Травмы суставов стопы

Боль в области стопы может возникать внезапно вследствие острых травм или постепенно, с течением времени. При этом боль в стопе может локализироваться следующим образом: в области пятки, в среднем отделе стопы, в переднем отделе стопы, в подошве, в области пальцев.

Боль в пятке

Боль в области пятки может появиться внезапно или нарастать постепенно вследствие регулярных микроповреждений или чрезмерных нагрузок. Наиболее распространенные причины боли в пятке — фасциит и ушиб. У детей сильная боль в пятке (в задней части) обычно представляет собой синдром Севéра.

Далее перечислены состояния и травмы пятки, которые могут быть причиной боли.

  • Плантарный фасциит
  • Ушиб пятки
  • Пяточная шпора
  • Болезнь Севера
  • Перелом пяточной кости
  • Тарзальный туннельный синдром
  • Стрессовый перелом пяточной кости

Боль в стопе в среднем отделе (предплюсне)

Боль в середине стопы называется предплюсневой, потому как в этой области находятся мелкие предплюсневые кости. Она может локализироваться ближе к пятке, ровно посередине или ближе к пальцам. Наиболее распространенные причины боли в стопе посередине — перелом одной из костей и повреждение связок.

Далее представлены состояния и травмы ступни, которые могут вызывать боль в предплюсне.

  • Перелом стопы
  • Ушиб стопы
  • Синдром кубовидной кости
  • Перелом костей предплюсны
  • Разрыв плантарной (подошвенной) фасции
  • Тендинит сгибателей/разгибателей пальцев стопы
  • Тендинит задней большеберцовой мышцы
  • Стрессовый перелом костей предплюсны
  • Тендовагинит стопы
  • Теносиновит стопы
  • Синовит стопы

Боль в стопе в переднем отделе (плюсне)

Внезапная боль в плюсне обычно является результатом прямого столкновения или удара. При этом основные причины боли в ступне в переднем отделе связаны с повреждениями плюсневых костей, травмы мягких тканей (связок и сухожилий мышц) случаются намного реже.

Далее приведены состояния и травмы стопы, которые могут выступать причиной боли в этой области.

  • Перелом костей плюсны
  • Неврома Мортона
  • Метатарзалгия
  • Сесамоидит
  • Перелом Джонса
  • Стрессовый перелом костей плюсны
  • Вальгусная деформация большого пальца стопы

Боль в пальцах ноги

Травмы пальцев ноги часто встречаются как у спортсменов, так и у обычных людей. В большинстве случаев подобные травмы охватывают большой палец или мизинец и причиняют пострадавшему сильную боль в пальцах ноги. Далее представлены возможные состояния и травмы пальцев.

  • Ригидный палец
  • Молоткообразный палец
  • Перелом пальца
  • Вывих пальца

→ Лечение травм стопы в Москве

Первая помощь при травме стопы и лечение в первые 48-72 часа

Применение комплекса ПЛДП (покой, лёд, давящая повязка, приподнятое положение конечности) является золотым стандартом при оказании первой помощи и лечении в первые 48-72 часа после травмы стопы или пальцев.

  • Покой. На ранних стадиях покой является одним из наиболее важных компонентов в составе комплекса, но этим часто пренебрегают. Это относится не только к длительному периоду времени, в течение которого спортсмен будет проходить лечение, но и в период сразу после травмы.
  • Холод. Одним из наиболее широко известных и используемых методов лечения спортивных травм является криотерапия. Этот способ дешев, прост в использовании и требует очень мало времени для подготовки.
  • Давящая повязка. Эластичный бинт создает внешнее воздействие на поврежденные ткани, уменьшая отек и обеспечивая мягкую опору.
  • Приподнятое положение. Размещение травмированной стопы выше уровня сердца позволит использовать силу тяжести для отвода отечной жидкости. Это уменьшит отек и боль.

Когда следует обратиться к врачу?

В ряде случаев поход к врачу после травмы можно отложить на несколько дней. Однако если у вас возникли какие-либо из перечисленных далее симптомов, показаться врачу необходимо в кратчайшие сроки.

  • Сильная боль в стопе при ходьбе или в покое.
  • Сильный отек (припухлость).
  • Ощущение «покалывания» или отсутствие чувствительности в стопе.
  • Невозможность выполнять обычные ежедневные нагрузки по истечении первых 72 часов после травмы.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и по-прежнему не в состоянии ходить по истечении 72 часов после травмы или всё еще сохраняется сильная боль в ступне, которая не стихает с момента травмы, необходимо пройти обследование в местном отделении травматологии.

Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще ощущаете дискомфорт или боль в области ступни, которая длится более 2 недель, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который составит надлежащую программу лечения и реабилитации.

  • Упражнения для реабилитации голеностопного сустава

Источник: https://medatlet.ru/travmy-stopy/

Растяжение связок стопы: симптомы и лечение

Травмы суставов стопы

Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.

Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.

), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду.

Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!

Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга

Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму.

Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон.

При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.

В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:

  • Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
  • Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
  • Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.

Причины и факторы риска травм голеностопа

Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы.

Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок.

Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.

Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:

  • занятия профессиональными видами спорта,
  • артроз, затрагивающий голеностоп,
  • воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
  • лишний вес,
  • патологии костной ткани;
  • аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.

Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.

Что делать при подозрении на растяжение?

Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:

  1. Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
  1. Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
  2. Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.

Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.

  1. Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.

После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.

Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.

Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы

Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.

В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.

При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».

Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.

Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:

  • Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
  • Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
  • Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
  • Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
  • Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.

Народные средства при растяжении связок

Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:

  • Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
  • Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.

Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/rastyazhenie-svyazok-stopy-simptomy-i-lechenie/

Как предотвратить деформацию конечности после травмы стопы: правила оказания первой помощи

Травмы суставов стопы

Травмы стопы способствуют нарушению функционирования конечности, ограничивая передвижение больного. Они сопровождаются характернымиизменениями в тканях, которые диагностируют после направленного воздействия, сила которого превышает сопротивление структур ноги.

Для полного восстановления двигательной активности и целостности кожных покровов требуется 1–2 месяца. В случае несвоевременного обращения к врачу, длительность восстановительного процесса составляет от 3 до 12 месяцев.

Запущенные травмы стопы приводят к следующим последствиям:

  • воспаление местных тканей;
  • деструкция хряща, которая приводит к посттравматическому артрозу;
  • гемартроз – наличие крови в суставах;
  • частичная или полная потеря чувствительности;
  • трофические изменения тканей (если долго не двигать конечностью);
  • деформация ступни – кости неправильно срастаются, что приводит к потере двигательной функции и утрате эстетического вида конечности;
  • при грубых переломах больной может навсегда утратить возможность самостоятельно передвигаться.

Виды повреждений

К травмам стопы относят: вывихи, переломы, растяжения связок, ушибы и разрывы сухожилий.

Вывих – повреждение, при котором нарушается анатомическое расположение поверхностей суставов и частично разрушается суставная капсула. Травма может сопровождаться разрывом, растяжением связок или переломом костей.

Перелом стопы – травма, при которой нарушается целостность одной или нескольких костей. Массивные переломы приводят к кровопотере и травматическому шоку.

Растяжение связок – повреждение, при котором на микроскопическом уровне разрываются коллагеновые волокна (основа соединительной ткани в организме). Простую пошаговую инструкцию лечения растяжения связок в домашних условиях, читайте в статье «Мы знаем, как вылечить растяжение связок быстро – пошаговая инструкция и видео‐рекомендации по восстановлению».

Ушиб – это закрытое повреждение структур конечности без значительного нарушения тканей. При сильном ушибе больше всех страдают мягкие ткани.

Разрыв сухожилий. При разрыве наблюдается разрушение сухожилия в месте его перехода в мышцу или в зоне крепления к кости. Сопровождается отрывом части мышцы или костной ткани.

Причины

Чаще всего травмы стопы наблюдаются у спортсменов. Силовые упражнения, включающие бег и прыжки, оказывают давление на голеностопный сустав. Во время выполнения упражнений именно эта часть тела принимает на себя наибольшую нагрузку. Стопа в этом случае выполняет функцию распределителя давления.

Прямые причины травмы стопы:

  • неподходящая обувь;
  • несоответствующая поверхность для занятий спортом (щебень, бугристость);
  • сохранение динамики нагрузки при изменении локации тренировок (бег по асфальту переходит в бег по песку);
  • значительное увеличение наклона беговой дорожки при сохранении скорости бега;
  • неправильные удары по грубым поверхностям (столбы, боксерские груши);
  • неудачное проведение болевых приемов у борцов.

К косвенным причинам можно отнести заболевания паращитовидной железы, при которых нарушается обмен кальция (структурного микроэлемента костной ткани).

Существуют врожденные и приобретенные предрасположенности к травме стопы:

  • высокая стопа;
  • плоскостопие;
  • искривление ног из‐за перенесённого рахита.

Эти дефекты конечностей излишне напрягают структуры стопы и окружающие ее ткани. Кроме того, аномалии создают избыточное давление не только на ступню, но и на коленный сустав, позвоночник.

Симптомы

Травмы стопы сопровождаются болевым синдромом, отеком и деформацией кожного покрова.

В месте перелома возникают сильные и острые боли. Поврежденная стопа отекает, на коже отмечаются кровоизлияния. Перелом со смещением сопровождается деформацией, при пальпации чувствуется крепитация (хруст отломанных частей кости). Свободные движения невозможны из‐за интенсивного болевого синдрома и возможного повреждения нервных волокон.

При вывихе больной жалуется на сильную боль в травмированной части конечности. Поврежденная зона отекает, кожа приобретает синюшный оттенок и визуально увеличивается в размере.

Диагностируются мелкие подкожные кровоподтеки (при повреждении сосудов). Чтобы устранить воспалительный процесс и уменьшить отёк, на место повреждения необходимо наносить мазь.

Подробную пошаговую инструкцию по выбору мази для голеностопа читайте здесь.

Симптомы растяжения связок ступни зависят от степени травмирования. При легком повреждении пациент жалуется на незначительную боль. Внешне фиксируется малозаметный отек.

Повреждение средней тяжести сопровождается интенсивными, но терпимыми болями. Место растяжения отекает, под кожей появляются мелкие кровоизлияния. Количество свободных движений ограничивается.

При тяжелом варианте больной жалуется на сильные боли. Стопа синеет и отекает.

Симптомы ушиба стопы – сильные боли, стопа припухает, кожа в месте удара приобретает синеватый цвет, наблюдаются кровоподтеки.

При разрыве сухожилия резко ограничиваются активные движения конечностью. В месте разрыва отмечается припухлость. В момент повреждения стопы больной может услышать хруст – звук повреждения кости.

 В зоне травмирования появляются кровоподтеки с последующим образованием гематомы. Один из наиболее болезненных вариантов – разрыв ахиллова сухожилия. В момент разрыва слышится треск.

Больной после этого не может вытянуть ступню (ключевой симптом разрыва ахиллова сухожилия).

Основные методы диагностики

Сначала врач проводит первичный осмотр: оценивает внешнее состояние всей нижней конечности, параллельно расспрашивает больного о причинах и нюансах повреждения.

При всех травмах стопы назначается рентгенография. Исследование позволяет диагностировать вид повреждения конечности. Для детального изучения назначается компьютерная томография и МРТ.

Это достоверные методы диагностики, позволяющие выявить повреждения структур при малоинформативной клинической картине.

В травматологии также применяется артроскопия -через разрез в сустав стопы вводят маленькие зонды, позволяющие изучить сочленение изнутри.

Первая помощь

В первую очередь необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В момент травмы, в результате болевого шока, нервная система пострадавшего возбуждается, поэтому рекомендуется дать больному седативный препарат растительного происхождения – Персен, Ново‐Пассит.

Оказание первой помощи при вывихе:

  1. К месту повреждения приложить холод. Для этого подойдет замороженное мясо из холодильника, холодная бутылка воды, лёд или гипотермический пакет «Снежок». Холодный предмет нужно завернуть в ткань, что предотвратит переохлаждение.
  2. Дать больному обезболивающий препарат – Пенталгин, Кеторол или Панадол. Если боли сильные, то рекомендуется использовать НПВС в ампулах – Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Мовалис.

После вывиха конечность становится отёчной, любое движение доставляет боль и дискомфорт. Как правильно снять отёк ноги в домашних условиях, читайте в статье «Распухла нога после вывиха – что делать, если нет времени идти к врачу».

Первая помощь при ушибе:

  1. Обеспечить покой травмированной конечности.
  2. Придать ноге возвышенное положение, подложив под нее валик.
  3. На пораженную область наложить давящую повязку. Для этого нужно взять эластичный бинт и обмотать стопу в месте ушиба.
  4. Приложить холод.
  5. Дать больному обезболивающие препараты (наименования указаны выше).

При растяжении связок и разрыве сухожилий первая помощь идентична.

Первая медицинская помощь при переломе с кровотечением:

  1. Удалить из раневой поверхности грязь и посторонние предметы.
  2. Обработать рану дезинфицирующим раствором (подойдет йод или перекись водорода).
  3. Наложить стерильную повязку и приступить к иммобилизации.
  4. Фиксация предполагает использование шины: прямая доска, металлические прутья – любой прямой предмет, который может поддерживать горизонтальную позицию нижней конечности. Сверху шина крепится по задней поверхности к коленному суставу, снизу – к голеностопному.

ВАЖНО: При переломе 

нельзя нажимать на повреждение, двигать стопой и самостоятельно пытаться вправить

. Осколки костей могут повредить артерии, что приведет к кровотечению и шоку. 

Из видео вы узнаете основные причины возникновения вывиха стопы, последствия несвоевременного лечения патологии и правила домашнего восстановления.

Итоги

Запущенные травмы стопы ведут к таким осложнениям, как потеря чувствительности и мышечной силы, ампутация ноги. Поэтому важно оказать больному первую помощь, правильно зафиксировав конечность. Главное – не пытаться самостоятельно вправлять суставы или кости, а направить больного с повреждением стопы в травматологию или вызвать скорую помощь.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/kak-predotvratit-deformatsiyu-konechnosti-posle-t-stopy.html

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий