Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, диагностика

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

Остеопороз тазобедренного сустава у женщин и у мужчин снижает прочность костей. Кстати, чаще всего от данного заболевания страдают представительницы слабого пола в период менопаузы.

Поэтому симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава должны знать в первую очередь все женщины. Нередко патология приводит к переломам.

Также могут возникать другие признаки дефицита кальция в организме.

Что это за недуг

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава были известны уже давно. Заболевание представляет собой патологические изменения в тканях костей.

Подобное нарушение возникает при дефиците кальция и фосфора. В результате этого снижается прочность костной ткани, повышается риск ушибов и переломов.

Для больного становится опасным поднятие тяжестей, а также падение даже с небольшой высоты.

Данное заболевание носит и другие названия: “стеклянный” либо диффузный остеопороз. Нередко недуг возникает в одном месте и постепенно распространяется на другие участки тела.

Тазобедренный сустав принимает на себя нагрузку как статического, так и динамического характера и поэтому при остеопорозе именно данный отдел опорно-двигательной системы чаще всего подвергается разнообразным повреждениям. Так, перелом шейки ТБС приводит практически к полному обездвиживанию, а у пожилых людей и к летальному исходу.

Нередко вымывание из тканей костей элементов, повышающих их прочность, происходит из-за расстройства некоторых метаболических процессов. В результате этого снижается содержание в организме минеральных солей. Среди причин развития остеопороза тазобедренного сустава стоит выделить:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • дефицит витамина D, возникающий при нехватке солнечных лучей в осенне-зимний период;
  • возрастной фактор, при котором начинает прогрессировать расстройство функции паращитовидных желез, а также возникает нарушение обменных процессов организма;
  • неправильное питание, приводящее к возникновению дефицита кальция и фосфора;
  • в период менопаузы снижается секреция эстрогенов;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, наркотиками, а также курение;
  • наследственность, предрасположенность к заболеванию;
  • врожденные патологии, среди которых укорочение одной из конечностей, сколиоз, дисплазия у детей и др.;
  • хирургическое вмешательство, связанное с удалением одного либо нескольких внутренних органов;
  • употребление препаратов, способных вымывать кальций и минералы, к примеру, противосудорожные лекарственные средства, кортикостероиды и диуретики.

Если более подробно рассматривать статистику недуга, то можно отметить, что:

  • в 45% такое заболевание как остеопороз, поражает именно тазобедренный сустав и бедренную кость;
  • в 90% случаев нарушение целостности шейки тазобедренного сустава происходит из-за развивающегося остеопороза;
  • примерно в 8% все случаев после перелома шейки пациенты возвращаются к нормальной жизнедеятельности;
  • после нарушения целостности шейки тазобедренного сустава примерно в 75% всех случаев человек становится инвалидом, а около 20% пациентов умирает из-за травмы.

Остеопороз занимает четвертое место в списке самых опасных заболеваний. А смерть пациента может наступить в результате травмирования либо перелома шейки тазобедренного сустава. Заболевание уступает лидирующие места лишь сахарному диабету, онкологическим недугам и нарушениям в работе сердца.

Стоит отметить, что развитие остеопороза повышает риск получения травм и переломов костей, из которых состоит ТБС: вертлужной впадины, расположенной со стороны тазовых костей, эпифиза бедренной кости и так далее.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Зачастую описываемое заболевание протекает практически без симптомов. Однако постепенное разрушение костной ткани происходит постоянно. При этом делящиеся клетки кости – остеобласты – не регенерируют. Признаки заболевания начинают проявляться спустя некоторое время. И, как правило, это происходит, когда третья часть остеобластов перестает функционировать.

Развитие любого недуга можно выявить только при определении провоцирующих факторов и соответствующих симптомов. Так, боли при остеопорозе тазобедренного сустава наблюдаются:

  • на передней части бедра, а также сбоку, при увеличении нагрузок (при развитии заболевания неприятные ощущения усиливаются);
  • в области ягодиц и паха – внезапные.

Болевые ощущения отличаются вариабельностью. Они могут быть хроническими либо острыми. Боль усиливается при нагрузках, а при отдыхе уменьшается. При этом наблюдаются изменения в походке – больной таким образом пытается устранить ощущение дискомфорта. Данной патологии характерно и отсутствие факторов, вызывающих боль, а также бессонница и ухудшение общего состояние.

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава изучались на протяжении многих лет. И на приеме у врача пациенты нередко жалуются на усталость, повышенную раздражительность, депрессию, снижение трудоспособности. Спустя 12 месяцев после появления первых признаков заболевания пациент может испытывать слабость в ноге.

Какие степени заболевания бывают

Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава зависят от стадии заболевания. Главное отличие заключается в патологических изменениях, выявленных в процессе диагностики. На данный момент выделяют 4 степени остеопороза тазобедренного сустава:

  1. На этой стадии у больного лишь возникает подозрение на недуг.
  2. Наблюдается остеопороз легкой формы.
  3. Заболевание становится более выраженным.
  4. Проявляются признаки тяжелого недуга.

Как осуществляется диагностика остеопороза ТБС

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава, к сожалению, не всегда позволяют своевременно выявить заболевание, поэтому при возникновении любого из ранее перечисленных признаков проводятся следующие исследования:

  • МРТ – позволяет определить точное расположение очага разрежения в костных тканях.
  • Денситометрия – способ диагностики, который выявляет начальную форму заболевания, измеряя плотность костной ткани.
  • Рентгеноскопия – один из доступных методов диагностики, но который при этом обладает низкой чувствительностью. Определить заболевание можно только после потери 30% костной массы.
  • Анализ мочи и крови. Данный метод применяется для уточнения диагноза и позволяет определить количество фосфора и кальция в крови, а также уровень щелочной фосфатазы, инсулина, парагормона, тироксина, эстрогена и кортизола.

Сравниваем результаты

Для диагностики заболевания необходимо выявить признаки остеопороза тазобедренного сустава, а также сравнить результаты минеральной плотности кости с определенными показателями:

  • Нормальным показателем считается Т-критерий от +2,5 до -1 отклонений от пиковой костной массы.
  • Остеопения. При таком нарушении Т-критерий равен от -1 до -2,5 отклонений.
  • Остеопороз. В данном случае Т-критерий имеет показатель ниже -2,5 отклонений.
  • Тяжелая степень остеопороза. Т-критерий имеет показатель ниже -2,5 отклонений. При этом в анамнезе пациента имеется более одного перелома.

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава? Чтобы избежать негативных последствий и серьезных осложнений описанной патологии, необходимо начать терапию заболевания сразу же после постановки диагноза.

Стоит отметить, что травмы, полученные при таком недуге, очень медленно заживают. Лечение же состоит из комплексных мероприятий, направленных на восстановление поврежденных тканей, а также на остановку развития патологии.

При этом терапия заболевания осуществляется под контролем врача. Лечение остеопороза тазобедренного сустава включает:

  1. Прием лекарственных препаратов, направленных на замедление разрушения костных тканей. Такие препараты должны способствовать устранению основной причины развития недуга, а также запускать регенеративные процессы.
  2. Поддержание необходимого уровня кальция в организме с помощью медикаментов и устранение дефицита витамина D.
  3. Облегчение нагрузок на поврежденный сустав, применение лечебной физкультуры для восстановления костей больного сустава.

Стоит отметить, что методы терапии остеопороза тазобедренного либо коленного сустава не отличаются характером терапевтических процедур от описываемого заболевания.

Способы традиционной медицины

Транзиторный остеопороз тазобедренного сустава и прочие разновидности недуга можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу. При наличии подобных патологий могут быть назначены:

  • Анаболические препараты, активизирующие процессы восстановления костных тканей, например, тестостероновые средства, «Ралоксифен», «Терипаратид» и так далее.
  • Антирезорбтивные медикаменты, замедляющие разрушение структуры тканей, такие как «Ризедронат», «Аленронат», «Этилдронат», «Кальцитонин».
  • Гормональные препараты, позволяющие устранить основную причину недуга, а также заменить все недостающие гормоны. Такие лекарственные средства назначаются женщинам при менопаузе и при угасании половой функции. Они способны восстановить уровень гестагенов, андрогенов и эстрогенов.
  • Медикаменты с кальцием, позволяющие устранить дефицит данного минерала, замедлить деструктивные изменения, унять боль. Идеально подходит «Кальцитонин», «Калтрейт», «Глюконат кальция».
  • Витамин D, а также его метаболиты. Часто назначают «Кальций Д3», «Альфадол-Са», «Натекаль Д3», «Аквадетрим».

Методы нетрадиционной медицины

Некоторые специалисты приветствуют и народное лечение остеопороза тазобедренного сустава. Это считается неплохим дополнением к традиционной терапии недуга. Однако самостоятельно принимать или отменять назначенные лекарственные средства не рекомендуется. Стоит проконсультироваться с врачом. Чаще всего рекомендуют:

  • Прикладывать к пораженному участку компресс, в составе которого присутствует «Димексид» и настой травы окопника. Курс лечения – не более двух недель.
  • Область поврежденного сустава ежедневно можно натирать мазью. Для ее приготовления на водяной бане необходимо подогреть 50 г еловой смолы, 25 г купороса медного и 150 г оливкового масла. После остывания в полученную смесь следует добавить 2 столовые ложки сока репчатого лука.
  • Принимать теплые ванны. Для того в воде следует развести отвар коры ивы. Процедуру необходимо выполнять 20 минут.

Профилактика заболевания

Любое заболевание намного легче предупредить, чем избавляться от его последствий. Профилактические мероприятия в данном случае включают:

  • Контроль питания. В рационе должно присутствовать необходимое количество продуктов, богатых клетчаткой и белками. Необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, а также пищи, богатой холестерином. Регулярно рекомендуется употреблять продукты, в составе которых имеется большое количество минералов. Также в рационе должно присутствовать молоко.
  • Стоит принимать витаминные комплексы и солнечные ванны.
  • Образ жизни должен быть активным. Однако рекомендуется избегать больших нагрузок.
  • Стоит выполнять специальные упражнения при остеопорозе тазобедренного сустава. Такая гимнастика способна оказывать динамическую нагрузку. К тому же здесь присутствуют упражнения на сопротивляемость и гибкость. При занятиях гимнастикой стоит избегать перегрузок, резких движений и рывков.

Список упражнений

Для профилактики остеопороза сустава тазобедренного специалисты советуют следующие упражнения:

  • «Велосипед». Лягте на спину и совершайте круговые движения ногами.
  • Встаньте на четвереньки и синхронно поднимайте правую руку и левую ногу, а затем левую руку и правую ногу. В подобном положении необходимо задержаться на 8-10 секунд.
  • Лягте на бок и поднимите ногу вверх. Задержитесь в таком положении секунд на 10. Затем аккуратно перевернитесь на другую сторону и проделайте упражнение уже со второй ногой.

Какой прогноз

Только своевременное обращение к врачу и постановка точного диагноза позволит избежать дальнейшего развития остеопороза ТБС, его осложнений и последствий.

Если начать на ранней стадии недуга терапию, то шансы на восстановление подвижности окажутся гораздо выше, чем при оперативном решении возникшей проблемы.

На полное излечение остеопороза ТБС дает шанс только строгое выполнение всех врачебных предписаний и рекомендаций.

В завершение

В большинстве случаев остеопороз ТБС возникает в результате пренебрежения профилактическими мероприятиями, которые способны защитить костные ткани от многих патологических процессов.

Не стоит забывать, что развитие недуга чревато полной потерей подвижности, поэтому важно проводить профилактические мероприятия, а при возникновении любых признаков остеопороза ТБС стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач может назначить комплексную терапию.

Самолечение в некоторых случаях может не дать результата и привести к более серьезным осложнениям.

Источник: https://FB.ru/article/323923/osteoporoz-tazobedrennogo-sustava-simptomyi-i-lechenie-diagnostika

Остеопороз тазобедренного сустава у женщин и мужчин: симптомы, признаки, лечение, боли, степени

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

Остеопороз тазобедренного сустава затрагивает шейку бедренной кости, перелом которой у пожилых людей приводит к летальному исходу. Заболевание возникает на фоне нарушения обмена минеральных веществ.

Причины такие:

  • нарушение функционирования эндокринной системы и связанные с этим заболевания (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гипогонадизм);
  • возрастные изменения;
  • длительная потеря подвижности конечности из-за перелома или вывиха, в результате чего атрофируются мышцы;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные нагрузки на одну конечность, если функция второй нарушена;
  • несбалансированное питание, дефицит кальция и витамина D;
  • нездоровый образ жизни, вредные привычки;
  • туберкулез костей;
  • прием лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию кальция из организма, например, мочегонных средств, антикоагулянтов, противосудорожных лекарств и кортикостероидов;
  • иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов;
  • нарушение микроциркуляции в результате обморожения, ожога или других воспалительно-гнойных поражений.

При воздействии данных факторов кости становятся пористыми и слабыми, легко ломаются.

Вероятность остеопороза тазобедренных суставов у женщин увеличивается в период менопаузы.

В климактерический период снижается выработка гормона эстрогена. Именно это становится причиной ухудшения состояния сустава бедра. Удаление матки или яичника также является благоприятным условием для развития остеопороза, так как нарушается гормональный фон.

Гормональная перестройка становится причиной болезни и на поздних сроках беременности.

Симптомы

В некоторых случаях симптомы остеопороза тазобедренного сустава появляются только при патологическом переломе. Сломать кость довольно просто, не обязательно заниматься травмоопасными видами спорта. Перелом может возникнуть в результате ушиба, удара в бедро, падения с высоты собственного роста или подъема груза весом более 10 кг.

Признаки остеопороза тазобедренного сустава:

  • боль, которая распространяется не только на бедро, но и на спину;
  • ночные судороги;
  • изменение осанки (появляется сутулость);
  • ломота в теле;
  • деформация грудной клетки.

Со временем заметно уменьшение роста. Боли при остеопорозе тазобедренного сустава возникают при физической нагрузке. Особенностью болевого синдрома является то, что он не устраняется нестероидными противовоспалительными средствами.

Остеопороз тазобедренных суставов опасен тем, что патологический процесс распространяется на весь скелет. Вместе с бедренной костью поражается позвоночник и плечевая кость.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза важна комплексная диагностика. Необходимо определить степень разрушения костной ткани.

Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава на наличие болевых ощущений и припухлости. Затем обследование выглядит так:

  • Анализ крови. Определяется содержание кальция и фосфора, а также щелочной фосфатазы, уровня эстрогена, инсулина, паратгормона, тироксина и кортизола. При низком уровне остеокальцина ставится диагноз остеопороз.
  • Анализ мочи. Повышение дезоксипиридинолина свидетельствует об остеопорозе.
  • Денситометрия. Наиболее информативный метод диагностики остеопороза. С его помощью можно определить плотность и прочность кости. Денситометрия позволяет увидеть нарушения на ранней стадии.
  • КТ. Позволяет увидеть срезы кости, изменения структуры и переломы.
  • Рентгенография. С помощью данного метода можно распознать очаги поражений.

Диагноз «остеопороз тазобедренного сустава» ставится, если плотность кости снижена на 2,5 степени.

В зависимости от тяжести проявлений существует 4 стадии болезни:

  • остеопороз 1 степени – изменения слабо заметны, симптомы отсутствуют или появляется незначительная боль;
  • 2 степени – снижение плотности кости составляет 1-2,5 от стандартных показателей;
  • 3 степени – изменения четко видны на рентген-снимке;
  • 4 степени – самая тяжелая стадия.

Лечение

Цель лечения – остановить вымывание минеральных веществ из организма, в частности, кальция и фосфора, предупредить перелом и восстановить нормальную структуру костей.

Остеопороз тазобедренного сустава поддается медикаментозному лечению только на ранней стадии. В запущенных случаях лечить болезнь придется при помощи хирургического вмешательства.

Терапию нужно начинать до того, как произойдет перелом, сразу после постановки диагноза. Медикаментозное лечение выглядит так:

  • Антирезорбтивные средства. Это препараты, которые тормозят разрушение кости. К ним принадлежит биофосфанаты.
  • Анаболические препараты. Они способствуют восстановлению костной ткани. Применяется Ралоксифен, Терипаратид и препараты тестостерона.
  • Гормональные средства. Подходят для улучшения усвоения минеральных веществ. Это препараты эстрогена, гестагена или андрогена.
  • Витамины, содержащие кальций. Подойдет Миакальцик.
  • Препараты с витамином D в составе, например, Кальций Д3 форте.

Эффективность медикаментозного лечения оценивается посредством денситометрии. С помощью медикаментов можно избавиться от болевого синдрома, восстановить подвижность, а также остановить процесс разрушения кости.

Для успешного лечения важно устранить действие неблагоприятных факторов. Если остеопороз вызван болезнями эндокринной системы, то нужно от них избавиться. В противном случае терапия окажется неэффективной.

Во время лечения нельзя поднимать тяжести и принимать непривычные позы. Все движения должны быть аккуратными. Нужно передвигаться медленно, чтобы не упасть и не травмироваться. Любой ушиб может стать причиной перелома.

Важна и диетотерапия. Нужно отказаться от кофе, шоколада, соли и гидрогенизированных жиров.

Полезны пешие прогулки, утренняя гимнастика и плаванье.

Профилактика

В наибольшей степени профилактических мер должны придерживаться люди в пожилом возрасте и женщины в период менопаузы. Но и молодежь после 30 лет не должна пренебрегать данными рекомендациями:

  • придерживаться сбалансированного питания, увеличить потребление продуктов богатых кальцием и фосфором (молочные продукты, мясо, фрукты и зелень);
  • употреблять витаминные комплексы;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активный образ жизни;
  • укреплять мышечный аппарат при помощи физических упражнений (спорт не только укрепляет мышцы, но и способствует росту костной ткани);
  • для профилактики рахита ежедневно гулять днем под солнечными лучами не менее 30 мин. (солнце – источник витамина D);
  • плавать в бассейне;
  • избавиться от лишнего веса.

Гормональная терапия является важной профилактической мерой остеопороза у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде.

Нельзя заниматься самолечением. Медикаменты нужно употреблять только после консультации с врачом. Некоторые медицинские препараты имеют побочные эффекты, например, вымывание кальция из организма.

Остеопороз является крайне опасным заболеванием, которое приводит к необратимым последствиям. При несвоевременном лечении избавиться от болезни невозможно.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

про остеопороз

Источник: https://ortopediya.pro/kosti/osteoporoz/porazhenie-tazobedrennyh-sustavov.html

Остеопороз тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

У здоровых людей скелет должен быть достаточно твердым, гибким и прочным. Это требуется для нормального качества жизни. Появление остеопороза приводит к частым переломам. Особенно опасно поражение тазобедренного сустава.

При таком нарушении есть риск перелома шейки бедра, что может приводить к потере двигательной активности и даже летальному исходу. Потому симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава имеют важное значение.

Суть патологии

Под остеопорозом понимают аномальные изменения в структуре костей, которые приводят к уменьшению содержания фосфора и кальция в них. Это существенно уменьшает показатели прочности и увеличивает вероятность получения перелома при падениях, поднятии тяжелых предметов или ушибах.

В силу расположения тазобедренный сустав подвергается значительным статическим и динамическим нагрузкам. При остеопорозе именно этот отдел опорно-двигательной системы страдает сильнее всего.

При переломе шейки бедра, которая является наиболее уязвимым элементом сустава, есть риск потери двигательной активности. У людей пожилого возраста это нередко приводит к смертельному исходу.

Классификация

В зависимости от провоцирующего фактора остеопороз тазобедренного сустава может иметь такие разновидности:

  1. Постклимактерический. Структурные изменения обусловлены снижением содержания женских половых гормонов в крови;
  2. Старческий. Ключевой причиной являются возрастные изменения и изнашивание структур опорно-двигательной системы;
  3. Кортикостероидные. Аномальные изменения обусловлены приемом гормональных лекарств;
  4. Вторичный. Эта форма недуга развивается на фоне имеющихся патологий. К ним относят недостаточность почек, сахарный диабет, болезни легких. Также причиной остеопороза могут быть препараты алюминия, ревматоидный артрит, болезнь Крона.

Клиническая картина

На начальном этапе патология имеет бессимптомное течение. Однако разрушительные процессы в костных тканях происходят, причем остеобласты почти не восстанавливаются. Симптомы возникают после того, как треть этих клеток теряет свои функции.

Основные признаки остеопороза тазобедренного сустава включают следующее:

  • Ломота и боль в передней зоне бедра и по бокам сустава. Дискомфорт многократно усиливается при нагрузках. При прогрессировании болезни боль нарастает;
  • Резкие боли в районе ягодиц и паха;
  • Вариабельный характер боли. Вначале возникает острый дискомфорт, затем он сменяется хроническим. Нарастание боли наблюдается при нагрузках и движении. Во время отдыха она уменьшается;
  • Нарушение походки. Таким образом пациент пытается уменьшить дискомфорт;
  • Отсутствие причин, вызывающих боль;
  • Нарушение состояния здоровья, бессонница.

Пациенты нередко жалуются врачам на усталость и депрессию, высокую раздражительность, которая уменьшает трудоспособность. За год до появления признаков остеопороза у человека возникает слабость в ногах.

Методы диагностики

При появлении подозрительных признаков нужно получить консультацию травматолога или ортопеда. Чтобы поставить точный диагноз, назначают такие процедуры:

  1. Денситометрия. В ходе исследования посредством особых инструментов и рентгенографии удается измерить плотность и прочность костей. Именно этот метод помогает выявить начальные стадии недуга, когда потеряно не более 3 % костных структур. Если уменьшение плотности составляет не более 2,5 стандартных отклонений, речь идет об остеопении. При более высоком показателе диагностируют остеопороз;
  2. Компьютерная томография. С помощью этой методики удается изучить строение костей в поперечном срезе и выявить наличие трещин и переломов;
  3. Лабораторные исследования крови и мочи. При повышении содержания дезоксипиридинолина и уменьшения остеокальцина удается подтвердить диагноз.

Источник: https://Sustavi.guru/osteoporoz-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

Остеопорозом тазобедренного сустава в основном страдают люди преклонного возраста, причем как женщины, так и мужчины. И у одних, и у других с возрастом снижается прочность костей.

Однако женщины в процентном соотношении значительно опережают в связи с наступлением менопаузы.

Женские половые гормоны принимают активное участие в синтезе кальцитонина, всасываемости кальция из кишечника, его резорбции почками.

Снижение уровня эстрогенов приводит к повышенному выведению кальция из организма. Такая патология приводит к переломам. Коварство болезни заключается в том, что на ранней стадии она не проявляет ярко выраженных симптомов, однако продолжает медленно прогрессировать.

Среди нескольких причин, провоцирующих остеопороз, можно выделить следующие:

  • гормональные нарушения (в первую очередь возрастные);
  • у женщин после климакса резко снижается выработка эстрогенов;
  • нарушение обмена веществ;
  • нехватка витамина D;
  • наследственные заболевания;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • судороги в мышцах, преимущественно в ночное время;
  • прием некоторых лекарств, вымывающих из организма кальций и минеральные вещества.

 «Остеопороз тазобедренного сустава»

В этом видео вы услышите полезную информацию о остеопорозе тазобедренного сустава.

Симптомы недуга

Грамотное лечение остеопороза тазобедренного сустава возможно и с успехом проводится врачами-травматологами. Первых симптомов, характерных для болезни, пациент не замечает, часто списывая их на общую усталость, легкое недомогание. Признаки заболевания могут проявиться спустя 10–12 месяцев, когда процесс разрушения костей находится в полном разгаре.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • слабые постоянные боли на передней поверхности бедра, имеющие характерную особенность усиливаться при определенных нагрузках;
  • внезапные боли в области ягодиц;
  • частое проявление депрессивного состояния, вспышки гнева;
  • общая слабость организма;
  • появление хромоты (суставы, деформируясь, укорачиваются).

Одна из форм болезни – диффузный остеопороз, – характерная для людей преклонного возраста, проходит безболезненно. При этом происходит медленное разрушение не одного отдельного сустава, а костей всего скелета.

Врач способен выявить данное заболевание только по наличию частых переломов в анамнезе.

Малейшее неосторожное движение, поворот туловища, незначительное падение ведет к образованию трещин, перелому костей из-за излишней хрупкости и истощению.

Определение степени остеопороза тазобедренного сустава

Первая степень остеопороза проявляется в появлении сужения суставного просвета. Начальная стадия развития заболевания очень легко поддается лечению и имеет обратимый характер. Очень часто обнаруживают остеопороз сустава случайно при проведении рентгенографии по поводу другого заболевания.

Остеопороз 2 степени проявляется выраженными клиническими проявлениями. В суставе ограничиваются активные движения, появляется боль, которая иррадиирует в промежность. В области сустава нарастает отек. На рентгеновском снимке наблюдается разрушение костной ткани головки бедренной кости и костные разрастания в области сустава.

Последняя стадия развития остеопороза сустава проявляется атрофией мышц, окружающей сустав. 3 степень остеопороза проявляется признаками утолщения шейки бедра, исчезновением суставной щели на рентгеновском снимке. Пациент жалуется на невозможность движений в тазобедренном суставе, а также резкую боль.

Методы лечения

Лечить остеопороз следует с первых проявлений заболевания. Существует несколько методов лечения болезни, но наиболее эффективен комплексный подход. Выделяют следующие методы лечения заболевания:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное лечение;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные средства;
  • ЛФК, массаж.

Медикаментозная терапия

В вопросе о том, как лечить остеопороз, особое внимание следует уделить медикаментозной терапии.

Воспалительные явления купируются с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных веществ. С целью предотвращения чрезмерного вымывания кальция назначается кальцитонин, препараты кальция и витамин D.

Женщинам во время климакса целесообразно назначение гормональных препаратов, препятствующих прогрессированию остеопороза. Также активно назначаются хондропротекторы.

Отметим, что применение любых препаратов должно согласовываться с лечащим врачом, самолечение может привести к ухудшению состояния больного.

Народная медицина

Средства народной медицины не могут излечить от болезни, но помогут в целях профилактики предотвратить развитие заболевания, что уже является немаловажным фактором. Настойки из полыни, дурнишника, окопника, целебные ванны с применением хвоща, пустырника, хмеля снимут неприятные ноющие боли и помогут нормализовать обменные процессы, успокоят нервную систему.

Что такое остеопороз ТБС

Остеопороз представляет собой состояние, при котором отдельные участки костей подвергаются разрушительным реакциям. Остеопороз тазобедренных суставов у женщин очень серьезное заболевание, так как может спровоцировать обездвиженность в крупных суставах.

Часто такое поражение исправляется замены проблемного элемента. Негативные изменения в составе костей ведут к снижению количества кальция и фосфора. При этом снижается прочность, и увеличиваются риски получения частых переломов мелких костей.  Если будет задета шейка бедра, возникнет вероятность резкого снижения возможностей двигаться.

У женщин патология обнаруживается при гормональных изменениях. У мужчин он проявляется редко и часто связан с возрастом.

Степени остеопороза

Патология тазобедренного сустава у женщин бывает разных стадий. Степени варьируются в зависимости от сложностей и характера недуга.

1 степень

На данной стадии возникает незначительное сужение просвета сустава. Дефект может быть заметен на снимке рентгенографии. Из симптомов стоит отметить небольшие боли при остеопорозе после физических тренировок. Лечение не требует больших усилий.

2 степень

Степень отличается явной болезненностью и потерей подвижности. Возникает отечность и воспаление в мягких тканях. Появляется хруст и скрип при движениях. Диагностировать болезнь можно при помощи рентгена. Вылечить недуг можно с применением консервативной терапии.

3 степень

Запущенная стадия характеризуется атрофированными мышцами вокруг суставного элемента и поражением мягких тканей некрозом. Болезненный синдром беспокоит круглосуточно. Полость сустава заполнена остеофитами.

Симптомы и признаки

Главные признаки остеопороза – это болезненность в больной области. Дискомфорт особенно усиливается при усиленной физической активности. После этого боевые ощущения не исчезают продолжительный период.

Также отмечают следующие симптомы остеопороза тазобедренного сустава:

  1. Атрофия мышечной массы.
  2. Возникает деформация и уменьшение длины сустава.
  3. Нарушение функционирования других систем организма.
  4. Возникновение нервных заболеваний.
  5. Кости утрачивают плотность ткани.

Диета

К вспомогательным методикам терапии стоит отнести диету при остеопорозе.

Специально подобранный рацион питания позволит нормализовать обменные процессы и приостановить прогрессирование заболевания.
Требуется соблюдать особое питание, чтобы избавиться от лишнего веса.

Сильных ограничений в подобной диете нет. Только в качестве профилактики следует принимать специальные витаминные комплексы.

Стоит соблюдать следующие правила:

  1. В меню должны содержаться продукты с повышенным содержанием магния и кальция. Это творог, сыр, кефир и яйца.
  2. Нужно потреблять большое количество овощей и фруктов.
  3. Особой пользой отличаются продукты, насыщенные витаминами Д, А, Е и В.
  4. Важно снизить потребление шоколада, жирных продуктов, чая и кофе.

За сутки необходимо потреблять примерно 800 мг кальция, а в пожилом возрасте данный объем следует увеличить. Здоровое питание позволит предотвратить нарушения обменных процессов в тканях.

Физические упражнения

Не стоит забывать о лечебной физкультуре. Даже при запрете на сильные физические нагрузки можно подобрать специальный комплекс, который позволит восстановить полноценную подвижность.
Упражнения при остеопорозе тазобедренных суставов направлены на уменьшение болезненности и на расслабление больных суставов.

Такой комплекс стимулирует кровообращение и способствует быстрому выздоровлению. Чтобы добиться лучшего результата рекомендуется делать гимнастику по утрам и вечерам.

Вернуть суставу работоспособность помогут такие движения:

  1. Лягте на спину и плотно прижмите ноги к твердой поверхности. Напрячь мышцы нужно на минуту.
  2. В таком же положении тяните носки на себя и от себя.
  3. Совершать подъемы ног от пола по очереди. Носки нужно тянуть к себе.
  4. Ноги сгибайте в коленях и тяните к груди.
  5. Расположитесь на животе, охватите руками голени и выполняйте покачивающиеся движения.
  6. В том же исходном положении, поднимайте ноги над полом и задерживайтесь в таком состоянии на 10-15 секунд.
  7. Встаньте на четвереньки и делайте махи ногами назад.

Пользуется популярностью йога, методика Бубновского и метод Гитта. Последний вариант предполагает применение валика. Позитивное влияние на состояние можно отметить уже после нескольких занятий.
При своевременном обращении за квалифицированной помощью можно избежать последствий и осложнений. На ранней стадии гораздо больше шансов восстановить подвижность суставов.

Лекарства

Консервативная терапия предполагает прием лекарственных препаратов. Специальные медикаменты помогают устранить воспаление, уменьшить боль или запустить ускорение восстановительных процессов.

Лекарства назначаются только врачом!

Для восстановления структуры костной ткани применяются препараты, выбирающиеся с учетом причины происхождения недуга.
Недостаток витамина Д и кальция способен спровоцировать износ суставов.

Вспомогательное стимулирование позволяет приостановить разрушительные процессы. Из доступных средств стоит отметить Кальцитонин и Миакальцик.
Если причина заболевания в гормональном расстройстве, то используются препараты с гормональным эффектом. Для активизации естественных процессов восстановления применяются такие средства, как Ралоксифен, Терипарид и Тестестерон.

Народные средства

Актуально и лечение народными средствами. Считается эффективным отвар из зверобоя. Щепотку травы следует залить кипятком и настаивать на протяжении двух часов. Состав пьются по половине стакана в день.На сустав прикладывают примочки. Для приготовления делают настой из герани. Теплой смесью смачивается марля, которая прикладывается к пораженному месту.

Можно приготовить и отвары из петрушки, репейника, можжевельника и хвоща.

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/osteoporoz-tazobedrennogo.html

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин

Лечение остеопороза тазобедренного сустава занимает много времени, нередко требует пожизненного приема фармакологических препаратов. Это заболевание скелета, причиной которого является снижение прочности и нарушение строения костей, склонно к прогрессированию.

Патология проявляется спонтанными переломами, нарастанием болезненности при ходьбе, на поздних стадиях — и в состоянии покоя. Поэтому лечение остеопороза тазобедренного сустава направлено одновременно на улучшение самочувствия пациента и повышение прочности костей.

Особенности течения остеопороза 1-2 степени

Остеопороз бедренной кости долго протекает, ничем себя не проявляя. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения, которые с успехом маскируются под другие заболевания тазобедренного сустава или усталость после тяжелого рабочего дня.

Часто даже врачи затрудняются с постановкой диагноза при столь скудной клинической картине. Они подозревают начавший развиваться коксартроз (деформирующий остеоартроз) или артрит. Определенной подсказкой становится болезненность всего скелета.

А вот если дискомфорт возникает только в области бедра, то требуется проведение целого ряда исследований.

Первые признаки остеопороза возникают только через несколько лет после стартовавшего процесса костной резорбции. Патология в тяжелой степени проявляется такими симптомами:

  • ломотой, ноющими болевыми ощущениями в бедре, нередко распространяющимися в область паха и органов малого таза;
  • повышением выраженности болевого синдрома из-за резкого изменения погоды, после физических нагрузок или на фоне обострения другого хронического заболевания;
  • быстрой утомляемостью, слабостью, особенно после долгой ходьбы;
  • периодическим учащением сердцебиений неврогенного происхождения;
  • ранней сединой, истончением, ломкостью ногтевых пластинок, сухостью и сероватым оттенком кожи;
  • ночными судорогами ног, сопровождающимися острыми болями;
  • заболеваниями полости рта, появлением неприятного запаха изо рта, выпадением зубов.

По мере медленного, но упорного повышения хрупкости костей возникают выраженные симптомы остеопороза тазобедренного сустава. Заболевание осложняется истончением хрящей из-за повышенных нагрузок. Сначала деструктивно-дегенеративный процесс затрагивает непосредственно образующие сочленение кости. А затем он способен достаточно быстро распространиться и на соседние суставы.

ВНИМАНИЕ! Характерная особенность остеопороза 2 степени тяжести — появление болей, спровоцированных сдавлением чувствительного нервного окончания начавшими деформироваться костными поверхностями.

Признаки остеопороза тазобедренного сустава на поздних этапах развития уже достаточно специфичны. Человека все чаще тревожат боли ноющего характера в бедре, которые исчезают только после продолжительного отдыха.

Подвижность сустава несколько ограничена из-за защитно-рефлекторной реакции скелетной мускулатуры — постоянно повышенного тонуса. Отмечается скованность движений, которая нарастает по мере прогрессирования патологии.

Больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности, но окружающим хорошо заметны изменения его походки. При остеопорозе 3 степени тяжести человек начинает прихрамывать.

На поздних этапах остеопороза тазобедренного сустава человек страдает от спонтанных переломов

Ведущий симптом остеопороза тазобедренного сустава — спонтанный перелом образующих его костей, абсолютно не коррелирующийся с тяжестью травмы. Причем какой-либо острой болью, характерной для такого повреждения, он не проявляется. Распознать перелом можно по таким признакам:

  • тупой, ноющей, как бы отдаленной боли, нарастающей при движении, пальпации пораженной зоны;
  • хрусту, пощелкиванию при надавливании на область бедра и во время ходьбы;
  • укорочению травмированной конечности по сравнению со здоровой ногой на несколько сантиметров;
  • подворачиванию стопы кнаружи;
  • расположению паховой складки со стороны сломанного сустава несколько выше, чем со стороны асимметричного сочленения.

При травмах, которые не сопровождаются даже умеренными болями, медики сразу предполагают резорбцию костей. Если перелом тазобедренного сустава произошел при статической нагрузке, то пациент обследуется на наличие опухолей, дающих метастазы. По мере укрупнения они «забирают» кальций из всей опорно-двигательной системы, включая позвоночник.

Особенно опасен перелом шейки бедра у пациентов пожилого и старческого возраста.
Одновременно повреждаются кортикальная и трабекулярная кости. В этом возрасте их сращение затруднено по следующим причинам:

  • замедление скорости течения восстановительных процессов;
  • снижение выработки коллагена, участвующего в формировании связок, сухожилий, которые отвечают за стабилизацию тазобедренного сустава.

Вынужденная неподвижность приводит к формированию застойных пневмоний, возрастанию риска образования и отрыва тромба, что может стать причиной летального исхода.

ВАЖНО! Если у больного остеопорозом ломается бедренная шейка, то самостоятельно восстановиться она не может. Отказ от хирургического вмешательства или наличие противопоказаний к операции приводят к тяжелой инвалидности или смерти в течение первого полугодия после травмы.

Очень редко регионарным остеопорозом поражается какой-либо определенный сустав или сегмент позвоночника. Намного чаще диагностируется диффузная патология, поражающая все костные структуры опорно-двигательного аппарата.

Они становятся более легкими, утрачивают прочность. Спустя несколько лет снижение костной массы приводит к возникновению болей в спине.

Поначалу слабые, ноющие, по мере прогрессирования диффузного остеопороза они становятся сильными, постоянными, не стихающими в состоянии покоя.

Если повреждение тазобедренного сустава возникает на фоне диффузного остеопороза, то отмечаются и дегенеративные изменения позвоночника

Вскоре отмечаются нарушения осанки, а затем происходит и первый компрессионный перелом позвонка, преимущественно в пояснично-крестцовом отделе. Так что боли в тазобедренном суставе усиливаются, нередко маскируются под рецидив радикулита или остеохондроза. Затем диффузный остеопороз проявляется и специфическими симптомами:

  • деформацией позвоночника с образованием в его верхней части горба;
  • уменьшением роста на 2-3 см из-за множественных компрессионных переломов и деформации тел позвонков;
  • переломами костей даже после незначительных механических воздействий.

Из-за деформации позвоночника расстраивается работа внутренних органов. На фоне искривления грудной клетки снижается функциональная активность желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Наблюдается сдавление внутренних органов, их смещение, что может послужить причиной развития хронических заболеваний.

О симптомах транзиторного заболевания

А при транзиторном остеопорозе тазобедренного сустава боли возникают почти сразу. Поэтому его удается быстро диагностировать и незамедлительно приступить к лечению. Чаще он выявляется у женщин, вынашивающих ребенка, и мужчин среднего возраста. Остеопороз этого вида проявляется следующими симптомами:

  • внезапными болями в самом тазобедренном суставе, которые иррадиируют в переднюю поверхность бедра, в область ягодиц или паха;
  • значительным усилением болевого синдрома всего за 1-2 месяца;
  • повышением интенсивности болей при ходьбе или подъеме тяжелых предметов, ее понижением после непродолжительного отдыха;
  • изменение походки из-за щажения больным тазобедренного сустава с целью облегчения болезненности.

Интересный факт — патология сама по себе идет на спад и примерно через год исчезает вовсе. Терапия направлена на профилактику образующих сустава костей в период активных костных изменений на фоне остеопороза и устранение болей.

Самые эффективные методы лечения

Лечат остеопороз тазобедренного сустава таблетками, инъекционными растворами, подавляющими усиленную резорбцию и стимулирующими костеобразование. Препараты увеличивают минеральную плотность костей, улучшают их состояние, снижают вероятность переломов. Повышают эффективность медикаментозной терапии регулярные занятия лечебной физкультурой и соблюдение специальной диеты.

Фармакологические препараты

Запрещено использовать для терапии остеопороза тазобедренного сустава препараты без согласования с врачом. Адекватное лечение возможно после проведения тщательной диагностики и установления причины заболевания.

Терапевтические эффекты многих препаратов проявляются исключительно при их правильном дозировании, использовании на протяжении определенного времени.

Чаще всего больным назначаются лекарственные средства таких групп:

Питание при остеопорозе у женщин после 60 лет

  • противорезорбтивные — Алендронат, Фосаванс, Ибандронат, Ризедронат, Золедроновая кислота. Сходны по действию с неорганическим пирофосфатом, который регулирует костный обмен, обладают противовоспалительными свойствами. Их курсовое применение становится хорошей профилактикой дегенеративных изменений. Доказана высокая эффективность препаратов и низкая токсичность;
  • препараты, влияющие на костную массу, — Кальцитриол, Альфакальциферол, Остеогенон, Бивалос. Применяются для восполнения запасов макроэлемента кальция, принимающего участие в формировании костных тканей;
  • гормональные средства — Дролоксифен, Ралоксифен, Эвиста. Используются в климактерическом периоде. Эти избирательные модуляторы рецепторов, ответственных за продуцирование эстрогенов, препятствуют дальнейшему истончению костей.

Для устранения болей обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе нимесулида, диклофенака, кеторолака. При их неэффективности используются глюкокортикостероиды не чаще 1-2 раза в месяц.

ВАЖНО! Выраженные противорезорбтивные свойства проявляет современное лекарственное средство Деносумаб. Эта генноинженерная разработка предупреждает активацию остеокластов, которые принимают участие в разрушении костных тканей.

При остеопорозе на любой стадии об активных спортивных тренировках придется забыть. Запрещены ходьба на лыжах, катание на коньках, игры в волейбол или футбол из-за высокой вероятности спонтанных переломов. Но и вести малоподвижный образ жизни нельзя. Врачи рекомендуют больным остеопорозом плавание, йогу, длительные прогулки на свежем воздухе, танцы, лечебную гимнастику и физкультуру.

Занятия гимнастикой — один из самых эффективных методов лечения остеопороза тазобедренного сустава

Активный образ жизни повышает шансы остановить прогрессирование остеопороза. Во время занятий ускоряется кровоснабжение костных тканей питательными и биоактивными соединениями, укрепляется мышечный корсет, улучшается общее состояние здоровья. Какие упражнения при остеопорозе наиболее эффективны:

  • сесть на табурет, плавно разводить и сводить вместе колени;
  • лечь на спину, подложить под колени валик, поворачивать ноги вправо, а затем влево;
  • сесть на табурет, приподнимать ноги над поверхностью пола на 2-3 см.

Положительная динамика регулярных занятий хорошо заметна даже у пациентов с тяжелыми формами остеоартроза тазобедренного сустава. Нередко они помогают избежать эндопротезирования в результате существенного повышения объема движений.

Первые тренировки проводятся под контролем врача ЛФК. Он же составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом тяжести остеопороза, наличия других хронических патологий. А после усвоения базовых навыков можно тренироваться в домашних условиях.

Хирургическое лечение

При остеопорозе тазобедренного сустава операции проводятся довольно редко. Показаниями становятся устойчивый болевой синдром, не устраняемый медикаментозно, быстрое прогрессирование патологии. Но чаще к хирургическому вмешательству прибегают при переломе бедренной кости. Проводится оно двумя методами:

  • остеосинтез выполняется с использованием специальных гвоздей, изогнутых пластин, спиц. Такие крепления необходимы для надежной фиксации отломков, прочного соединительнотканного сращения с сохранением функции ходьбы;
  • эндопротезирование тотальное или однополюсное. Оно показано пациентам среднего и пожилого возраста, которые ведут активный образ жизни. После эндопротезирования все функции сустава полностью восстанавливаются.

При остеопорозе эндопротезирование тазобедренного сустава помогает вести активный образ жизни

На реабилитационном этапе пациенту назначают анальгетики, антибактериальные средства. А для восстановления подвижности пациентам показаны массажные сеансы, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Принципы лечебного питания

Кальций будет усваиваться, а не выводиться в неизменном виде из организма, при употреблении продуктов с высоким содержанием витамина D. Это яйца, красное постное мясо, жирная морская рыба, растительные масла, грибы.

Для его лучшей абсорбции и правильного распределения нужны также аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины группы B. Их много в свежих овощах, фруктах, орехах.

Больным остеопорозом рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не отказываться от продуктов с животным белком;
  • питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, причем последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2,5 часа до сна;
  • добавлять соль в еду не во время приготовления, а за столом;
  • пить около 2 литров жидкости в день для нормализации водно-электролитного баланса, ускоренного выведения из организма токсинов.

Исключить из рациона следует газированные и алкогольные напитки, кофе. Желательно отказаться от употребления копченостей, полуфабрикатов, фастфуда.

СОВЕТ! Витамин Д под воздействием высоких температур практически не разрушается. Продукты можно отваривать, тушить, запекать, готовить на пару. А вот жарить рыбу или мясо на масле диетологи не рекомендуют — в образующейся корке содержится огромное количество канцерогенов.

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий