Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз коленного сустава лечение

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз – не самостоятельный диагноз, а только симптом деформирующего артроза коленного сустава. Эта форма артроза (процесса, связанного с разрушением хряща) не представляет прямой опасности для жизни человека, но вносит дискомфорт.

Причины

Надколенником называют округлую кость, соединенную со связками и сухожилиями, окружающими коленный сустав. При беге коленная чашечка немного перемещается то вверх, то вниз. В норме она не должна касаться бедренной кости. При синдроме колена бегуна возникает и со временем увеличивается трение наколенника о бедренную кость.

Артроз коленного соединения развивается по таким причинам:

  • врожденные аномалии – расположение надколенника выше подвижного сочленения;
  • бегун неправильно ставит стопу во время бега, сильно поворачивая ее внутрь;
  • вес выше нормы;
  • плохая растяжимость задней группы мышц бедра, пяточного сухожилия;
  • слишком большие нагрузки;
  • неправильное выпрямление колена;
  • бег по наклонной плоскости: сухожилие трется о боковой мыщелок бедренной кости, что приводит к воспалению.

Симптомы

Впервые признаки того, что развивается феморальный артроз коленного соединения, возникают при беге, выполнении приседаний. Наиболее заметные проявления:

  • Болевые ощущения в коленном суставе. С повреждением хряща боль становится острой, пульсирующей.
  • Припухлость, отек. В дальнейшем при нагрузках на колено (например, подъеме по ступеням) боль усиливается.
  • Колени дрожат, внезапно самопроизвольно сгибаются, переставая держать вес тела.
  • Ощущение стянутости мышц, сопровождающееся треском при резких движениях коленным суставом.

Диагностика и лечение

При обращении пациента в клинику с подозрением на феморопателлярный артроз профильный врач проводит осмотр колена мануальным методом (ощупывания) и исследует его с использованием рентгенографии.

Лечение заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление хрящей, и включает:

  • медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных и обезболивающих, в том числе мазей, гелей и др.;
  • ортезотерапию – ношение приспособлений, которые фиксируют сустав и разгружают его;
  • лечебную физкультуру для улучшения подвижности сочленения, после ослабления болевого синдрома – массажи;
  • биологически активные вещества – витамины, микро- и макроэлементы;
  • на поздних стадиях показано хирургическое вмешательство.

Важно не запустить артроз коленного сустава — усугубление дегенеративного процесса приводит к ограничению подвижности и снижению качества жизни. Поэтому при начальных симптомах следует наведаться к травматологу. Важно помнить, что артроз не проходит сам собой. На ранних стадиях назначается консервативное лечение на дому – в большинстве случаев этого бывает достаточно.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

В качестве скорой помощи при появлении опухлости и боли к колену на 20–30 минут прикладывают холодный компресс. Холод вызывает сжатие кровеносных сосудов и тормозит воспалительный процесс.

Следует соблюдать рекомендаций по уходу за проблемным коленом:

  • Не допускать перегревания. На период лечения противопоказаны горячие ванны, бани, сауны, тепловые компрессы – это приводит к расширению кровеносного сосуда и активизирует воспаление.
  • Показан покой. Не допускается экстремальная деятельность, давление на сустав. Нагрузки согласовываются с врачом. Первое время, чтобы снизить давление, при ходьбе, вероятно, придется использовать костыли или трость.
  • Нужна фиксация колена с помощью шины, бинтовой повязки, чтобы избежать последующих повреждений.

Профилактика

Снизить риск синдрома колена бегуна поможет выполнение профилактических мер. Вот несколько советов, которые сохранят суставы здоровыми:

  1. Не допускать переохлаждения суставов.
  2. Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, D, В.
  3. Включить в рацион пищу с желатином – желе, студни, мармелад.
  4. Держать в норме вес – это снизит нагрузку на суставы.
  5. Свести к минимуму употребление спиртного.
  6. Не бегать по асфальту и наклонной плоскости.
  7. Бегу предпочитать плавание и езду на велосипеде.

Симптомом патологических изменений деформирующего характера является феморопателлярный артроз. Он развивается вследствие протекания болезни, которая провоцирует разрушение хрящевой ткани. Такое состояние не несет опасности для жизни человека, но вызывает ряд дискомфортных ощущений. В группе риска находятся люди преклонного возраста и спортсмены.

Причины возникновения

Коленный сустав состоит с нескольких частей, которые взаимосвязаны между собой. Для смягчения трения костей между ними есть прослойка хрящевой ткани. С возрастными изменениями или вследствие травм, она разрушается и перестает выполнять свои функции.

Из-за этого развивается воспалительный процесс, происходит деформация суставных частей, ограничивается двигательная активность. Такое состояние называют артроз коленного сустава. У людей, вид деятельности которых связан со спортом, такое заболевание характеризуется симптомом феморопателлярный артроз.

Распространенные причины возникновения патологии:

  • лишний вес;
  • недостаточная эластичность мышц бедра и пяточного сухожилия;
  • нефизиологический разгиб коленного сустава;
  • врожденные дефекты.

Отличительной чертой этой болезни является увеличение трения коленной чашечки об бедренную кость. Такая патология возникает вследствие чрезмерных нагрузок на сустав, например, при беге на длинные дистанции по наклонной поверхности или неправильном положении стопы во время бега.

Как распознать?

Чаще всего симптоматика проявляется во время бега или при частых сгибаниях коленного сустава. Характерные проявления патологии:

  • Болевой синдром. В начальной степени развития боль незначительная, но постепенно перерастает в острую и пульсирующую.
  • Отечность мягких тканей.
  • Непроизвольная дрожь в коленном суставе.
  • Ощущение стянутости в околосуставных мышцах.
  • Характерные потрескивающие звуки.

Источник: https://sustavy-kosti.ru/anatomiya/koleni/femoropatellyarnyj-artroz-kolennogo-sustava-lechenie

Пателлофеморальный артроз: феморопателлярный артроз

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Коленный сустав является самым большим и напряжённым суставом человеческого тела. Соответственно, колено является наиболее часто повреждаемым суставом, и как следствие в нём возникают неприятные ощущения.

Постоянные боли в коленной чашечке называются пателлофеморальным синдромом или пателлофеморальным артрозом. Обычно пателлофеморальный синдром наблюдается у пациентов среднего возраста и может начинаться с лёгкой боли в колене.

В экстремальных условиях интенсивность становится очень высокой.

Анатомия расстройства

Коленный сустав — это так называемое вращающееся шарнирное соединение. Это означает, что он может сгибаться и поворачиваться. Сустав состоит из трёх костей, бедренной кости, голени и коленной чашечки.

Артроз пателлофеморального сочленения коленного сустава является одной из наиболее распространённых причин боли в колене у пациентов среднего возраста и часто ассоциируется с нарушением паллотемоферола.

Пателла — это кость, которая защищает колено, но иногда из-за травмы или другой проблемы перестает функционировать.

Правильный диагноз устанавливается путём изучения истории пациента и физического и рентгенографического обследования колена.

Возможные причины заболевания

Пателлофеморальный артроз, или синдром пателлофеморальной боли, является типичным заболеванием сустава надколенника (пателлофеморальный сустав). Причины заболевания могут также находиться в области мускулатуры спины, тазобедренного сустава или ног.

Одной из самых распространённых причин является перелом коленного сочленения, который может привести к повреждению кости.

Кроме того, причиной могут быть нарушения положения позвоночника и тазобедренного сустава, которые приводят к неправильному расположению, из чего следует перегрузка сухожилия или повышение давления в колене.

Результатом является характерная жгучая или пульсирующая боль. А также возможны изменения анатомии в самом коленном суставе.

Причиной возникновения болей может стать ретропателларный остеоартрит (изменения хряща в коленной чашечке), вызванный чрезмерными напряжениями, которые хрящ не выдерживает. К ним относится, например, любой тип комбинации постоянной перегрузки (особенно в сгибании колена), смещения осей ноги, постоянные вывихи надколенника или повреждения сустава (например, падение на колено).

Остеоартроз — это хроническая дегенерация суставного хряща и сопутствующий дисбаланс между накоплением кости и срывом. Остеоартроз представляет собой сложное явление, включающее как физические, так и метаболические факторы.

В суставе хрящ покрывает костяные концы и способствует низкой подвижности суставов. Хрящевые клетки обновляются в той же степени, в какой они деградируют. Сустав сохраняет свою неограниченную способность двигаться.

Если возобновление клеток медленнее, чем ухудшение и/или физический стресс (удары, повторяющиеся трения) слишком сильный, метаболический баланс сустава нарушается. Износ хряща начинается с трещин, которые постепенно становятся глубже, до появления правильных кратеров (изъязвления).

Пателлофеморальный синдром как проявление пателлофеморального остеоартроза коленного сустава — заболевание, характерное для пожилых людей, требует гораздо более серьёзного и долгосрочного лечения.

Вначале применяется первый набор препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови, регулируют обмен веществ, уменьшают кровоток, замедляют дегенерацию хряща.

Следующим этапом является назначение физической терапии, в том числе:

  • электрофорез;
  • ультразвуковое излучение;
  • радоновые и скипидарные ванны, а также грязелечение.

По результатам рентгенологического обследования и лабораторных испытаний врач выписывает комплекс лекарств и процедур, которые могут потребоваться для операции.

Ещё одним заболеванием, относящимся к пателлофеморальному синдрому, является феморопателлярный артроз, который чаще всего возникает у спортсменов. В народе это состояние называют «колено бегуна», так как ноги спортсменов подвержены большим нагрузкам и травмам. Следует отметить, что этим видом артроза женщины спортсменки болеют чаще, чем мужчины.

Лечение феморопателлярного артроза коленного сустава первоначально заключается в снятии болевых симптомов. Для этого делают холодные компрессы, натирают колено противовоспалительными мазями.

Обязательно нужно прекратить физические нагрузки и обеспечить покой. Хорошо помогает массаж больного колена.

Но нужно помнить, что эта болезнь никогда не пройдёт сама по себе. Необходимо обратиться к ортопеду, травматологу, артрологу. Врач исследует колено и назначит лечение. Диагностика этого расстройства проводится с помощью рентгена.

Кардинальный симптом пателлофеморального болевого синдрома — боль. Боль может быть односторонней, двусторонней или чередующейся. На начальных этапах боль может быть меньше, и со временем она будет увеличиваться в значительной степени, так как движение колена не является гладким, а мышцы напрягаются при движении. Другие болевые симптомы:

  • Боль в области коленной чашечки.
  • Временная боль после длительного напряжения коленного сустава.
  • Боль усиливается после тренировки, при подъёме по лестнице, во время сидения на корточках.

Пациенты часто жалуются на ограниченную подвижность или типичное ощущение растяжения, вызванное опухолью в области надколенника.

Консервативная терапия

Специальные и многоступенчатые методы лечения этого типа заболеваний не требуют дорогостоящих и редких лекарств. Сначала терапия всегда должна быть консервативной. С помощью специальных, облегчающих программ эта болезнь во многих случаях управляема, даже если лечение может занять много времени. Консервативное лечение включает:

  • противовоспалительные препараты.
  • упражнения по укреплению квадрицепса.
  • физическую терапию.
  • модификацию активности.

Специальные повязки могут положительно повлиять на состояние надколенника. В начале лечения в тяжёлых случаях применяются анальгетические инъекции.

Эти меры дополняются корректировкой повседневной деятельности (исключая глубокое сгибание колена), назначением противовоспалительных препаратов, строгим контролем веса и физиотерапией.

Профилактика и домашние методы лечения

Лучшим методом для профилактики и лечения остеоартрита, а также для первоначального лечения пателлофеморального синдрома являются:

  • ванны с морской солью и порошкообразной горчицей;
  • настойки для растирания на основе ромашки, клевера, льняного семени;
  • травяные отвары (бузины, ромашка, боярышник, чистотел, облепиха, арника);
  • сбалансированная диета, включающая такие продукты, как овощи, фрукты (особенно слива), молочные продукты, крупы.

Рекомендуется избегать чрезмерного употребления соли и сахара. И главное, появление болезненных симптомов в колене не должно игнорироваться врачом. Любое заболевание, если оно своевременно и правильно диагностировано, можно вылечить.

Источник: https://Artroz.guru/patellofemoralnyy-artroz.html

Причины и лечение феморопателлярного артроза

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Симптомом патологических изменений деформирующего характера является феморопателлярный артроз. Он развивается вследствие протекания болезни, которая провоцирует разрушение хрящевой ткани. Такое состояние не несет опасности для жизни человека, но вызывает ряд дискомфортных ощущений. В группе риска находятся люди преклонного возраста и спортсмены.

Диагностика феморопателлярного артроза

Для установления точного диагноза нужно обратиться к специалисту. После сбора анамнеза, тактильного и визуального осмотров назначают дополнительные исследования. Диагностические меры:

  • Рентгеновский снимок. Даст возможность установить степень деформирующих патологий.
  • Развернутый анализ крови. Отобразит наличие воспалительного процесса.
  • Забор синовиальной жидкости. Выявит патологические микроорганизмы.

Какое назначается лечение?

Средство снимет боль и воспаление.

На ранних стадиях развития болезни госпитализация не нужна. Терапия проводится с помощью медикаментов, фиксирующих приспособлений, витаминов группы В и ЛФК. Препараты, которыми проводят лечение феморопателлярного артроза, представлены в таблице:

СвойстваНазвание
Обезболивающие«Тайленол»
«Викодин»
Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения«Диклофенак»
«Метиндол»
Кортикостероидные гормональные вещества«Преднизолон»
«Дексаметазон»
Хондропротекторы«Алфлутоп»
«Мукосат»
Гиалурановая кислота«Гиалган Фидия»
«Суплазин»
Миорелаксанты«Димексид»
«Пентоксифиллин»
Лекарство для повышения микроциркуляции«Коллаген Ультра»

Фиксатор равномерно распределит нагрузку на поврежденный сустав.

Если заболевание в запущенной форме или традиционные меры не дали результатов, то дальнейшее лечение возможно только хирургическим путем. Варианты операций:

  • Органосохраняющие оперативное вмешательство. Позволяет сохранить структуру сустава способом удаления остеоцитов.
  • Эндопротезирование. Больной сустав полностью заменяется на эндопротез.

Во время терапии следует соблюдать определенные рекомендации. В первую очередь нужно обездвижить сустав с помощью тугой повязки или специальной шины. Следует избегать перегревание организма, так как оно провоцирует дальнейшее развитие воспалительного процесса. Физические нагрузки на больной сустав запрещены, а ЛФК применяют только по рекомендации врача.

Методы профилактики

В профилактических целях спортсменам советуют не переохлаждаться, следить за своим весом и не злоупотреблять бегом по асфальту и пологим поверхностям. А также стоит обратить внимание на свое питание.

Желательно употреблять продукты с большим количеством витаминов А, D и В. В ежедневном рационе должна присутствовать желатиносодержащая пища, например, кисель или желе.

Лучше отказаться от употребления алкоголя и препаратов, которые способствуют наращиванию мышечной массы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ar/formy/femoropatellyarnyj-artroz.html

Признаки феморопателлярного артроза. Диагностика и лечение

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз – не самостоятельный диагноз, а только симптом деформирующего артроза коленного сустава. Эта форма артроза (процесса, связанного с разрушением хряща) не представляет прямой опасности для жизни человека, но вносит дискомфорт.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – заболевание, которое встречается часто. Характеризует боль в области коленного сустава, вызванная изменениями в структуре тканей хрящей, сустава. Ноющие боли появляются во время подъёма по ступеням, когда человек долго не может выпрямить колени. Иногда боли сопровождаются хрустом в колене.

Боли в колене возникают из-за изнашивания пателлофеморального сустава, находящегося на границе бедренной кости, поверхности сустава. Очаг воспаления находится под коленной чашечкой. Пателлофеморальный артроз коленного сустава является предшественником артроза. В отличие от артроза коленного сустава, пателлофеморальный синдром имеет лёгкое течение заболевания, менее длительное лечение.

Причина стирания коленной чашечки – продолжительные сильные нагрузки, полученные травмы колена. Пожилые люди попадают в группу риска заболевания из-за истончения хрящевой, костной тканей. Люди с лишним весом – из-за повышенной нагрузки на ноги.

Заболевание имеет стадии со своими симптомами, методами лечения.

Первая степень пателлофеморального артроза

Пателлофеморальный артроз первой степени проявляется лёгкими болезненными ощущениями в области коленной чашечки, во время ходьбы, бега. Если пациент обращается с таким симптомом, значит начальная стадия заболевания развивается, иногда симптомы могут быть реакцией на сильные нагрузки, переутомление. Лечение начальной стадии представляет собой:

  • Снижение нагрузки на болезненный сустав.
  • Ношение наколенника для поддержания коленного сустава, снятия нагрузки.
  • Ограничение физической активности. Временно не заниматься интенсивными тренировками, не бегать на большие дистанции.
  • В качестве обезболивания приём аспирина.

Если придерживаться предписаний врача, заболевание может полностью пройти, не переходя в следующую стадию. Повышенные нагрузки вредят коленному суставу – дозировать нагрузку, чтобы не перенапрягать колено, не наносить вред здоровью. На данной стадии нет необходимости принимать сильные обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Вторая степень пателлофеморального артроза

Пателлофеморальный артроз второй степени проявляется продолжительными болями в колене. Обычно, по причине травмы. Бывает, что травма вылечена, но через некоторое время боли возобновляются.

Болезненное ощущение локализуется в передней части коленной чашечки. Характер боли тянущей, немного отдающей в бедро.

Во время физической активности, при нагрузках боль становится более выраженной, в состоянии покоя неприятные ощущения полностью стихают.

Вторая степень заболевания приводит к хронической форме, если не придерживаться предписаний врача:

  • Снижение повышенной физической активности.
  • Ношение наколенника, ортеза, чтобы амортизировать сустав, особенно во время занятий спортом.
  • Использование разогревающих гелей, мазей, компрессов.
  • Препарат глюкокортикостероида. Инъекция лекарства обезболит коленную чашечку, снимет воспалительный процесс в суставе.

Третья степень пателлофеморального артроза

Пателлофеморальный артроз третьей степени появляется, когда начинается истончение в хрящевой, суставной тканях. Посредством диагностики, чаще рентгенографии, можно увидеть, что расстояние между суставами уменьшается, что создаёт трение. Боли становятся интенсивными, продолжительными. Пациенту сложно заниматься спортом, бегать, поднимать тяжести.

Лечение третьей стадии включает в себя:

  • Хондропротекторы. Препараты, способствующие восстановлению ткани хряща. Принимать длительное время, чтобы пошёл процесс регенерации. Хондропротекторы бывают в виде таблеток, для приёма во внутрь. Имеют противопоказания. Препарат бывает в виде мазей, гелей. Проникает в сустав через кожу. Коленная чашечка не закрыта мышцами, жировой тканью, поэтому мази эффективны. Следующий вид хондропротекторов – средство для инъекций. Вводят в сустав. Делать это должен врач, под наблюдением рентгена.Укол лекарственного препарата
  • Гиалуроновая кислота. Препараты с гиалуроновой кислотой необходимы суставам по причине того, что суставная жидкость имеет её в своём составе. Со временем естественная смазка перестаёт выделяться в должном количестве, её стоит восполнять. Такие препараты обволакивают поврежденный сустав, не давая ему разрушаться.
  • Физиотерапевтические процедуры. Входят прогревания, вне стадии обострения, магнитотерапия, лечебный массаж, грязевые аппликации.
  • Лечебная гимнастика.
  • Ношение наколенника. При занятиях спортом бандаж необходим для снятия нагрузки с сустава.

Если заболевание диагностировано вовремя, своевременное лечение поможет полностью вылечить коленный сустав. Для достижения лучшего результата, стоит прислушиваться к советам врача, не заниматься тяжёлыми нагрузками, стараться не перегружать коленные суставы.

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз чаще поражает коленные суставы профессиональных спортсменов. Причина появления патологии – ранний износ хрящевой ткани вследствие постоянных, сильных нагрузок на коленный сустав. Бег по наклонной поверхности способствует трению сухожилия о бедренную кость. Эти ежедневные манипуляции приводят к воспалению в коленном суставе.

Проявляется феморопателлярный артроз отёком в области коленной чашечки. Мучают ноющие боли в состояния покоя, более острые во время бега. Боли не проходят долгое время, позже становится некомфортно подниматься по лестнице. Появляется характерный видам артроза хруст в суставе.

Затягивать с лечением нельзя, чтобы не запустить заболевание, не оставить сустав обездвиженным. После проведения рентгенографии врач поставит диагноз, назначит эффективное лечение, состоящее из:

  • Рекомендации снизить большие физические нагрузки на колено. Спортсмену приостановить интенсивные тренировки, не прекратить заниматься вовсе.
  • Лёгкой лечебной гимнастики. На замену активным тренировкам приходит лёгкая, укрепляющая мышцы бедра гимнастика.
  • Медикаментозных препаратов. Обезболивающие, противовоспалительные, согревающие мази, гели.
  • Ношения наколенника. Особенно, во время занятий спортом.
  • Приёма витаминов, биологически активных добавок. Способствуют быстрой регенерации тканей хрящей, суставов.

Профилактика заболеваний коленных суставов

Коленные суставы несут большую нагрузку. Это один из самых часто повреждаемых артрозом сустав. Колено в течение дня сгибается, разгибается несчётное количество раз, особенно, если человек ведёт активный образ жизни, профессионально занимается спортом.

Профилактика заболеваний коленного сустава включает:

  • Дозированные тяжёлые нагрузки. Старайтесь не перегружать нагрузками колено. Заболевания суставов переходят в следующую по степени тяжести стадию. Процесс разрушения тканей в суставе сам не остановится, только усугубится.
  • Ношение бандажа, наколенника. При высокой физической активности коленному суставу нужна поддержка. Наколенники бывают с лечебным эффектом, согревающие, магнитные.
  • Диета. При заболеваниях суставов, в процессе лечения противопоказан алкоголь. Показаны овощи, фрукты, продукты с содержанием белка, кальция, омега-3 жирных кислот.
  • Пить больше воды. Обезвоживание организма влечёт обезвоживание суставов. Суставы, не имеющие смазки, быстро подвергаются разрушению за счет сильного трения.
  • Ванны с морской солью.
  • Парафиновые аппликации. После длительной физической активности можно сделать тёплый компресс, парафиновую аппликацию.
  • Профилактический массаж. Массаж ног можно делать самостоятельно. Задача – усилить кровообращение, запустить обменные процессы.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – не приговор. Заболевание быстро поддаётся лечению. Обнаружив первые симптомы заболевания, не тяните с походом к врачу. Ранняя диагностика, постановка диагноза позволит вовремя начать лечение.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artroz/patellofemoralnyj-artroz-kolennogo-sustava.html

Симптомы и лечение феморопателлярного артроза

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Причиной, по которой часть пациентов обращается к врачу по поводу боли в суставах становится феморопателлярный артроз.

Хотя состояние и не является самостоятельным диагнозом, симптомы недуга могут значительно ухудшить качество жизни пациента.

Дегенеративные процессы в хряще между бедренной костью и коленной чашечкой приводят к затруднениям при ходьбе, беге и постоянной ноющей боли в колене.

Пателлофеморальный синдром — это проявление деформирующего артроза в коленном суставе, указывающее на ускоренный износ хряща и требующее комплексной восстановительной терапии.

Причины феморопателлярного артроза

Травматологи и ученые расценивают артроз коленного сустава как первую стадию развития дегенеративных изменений хрящей колена.

Патологический процесс на этом этапе визуально никак не изменяет строение коленного сочленения, поэтому не может быть классифицирован как отдельное заболевание.

Еще одно название недуга — «колено бегуна», эта метафора открывает одну из главных причин износа пателлярного хряща — чрезмерную нагрузку на крупные осевые соединительные центры.

Другими причинами появления изменений в сочленении между бедренной костью и надколенником бывают:

  • врожденные аномалии строения коленей и особенности развития хряща;
  • поворот стоп внутрь во время бега, танцев или прыжков;
  • резкое и сильное выпрямление колена (на языке спортсменов опасное положение описывается как «вставленный сустав»);
  • избыточный вес;
  • повышенный тонус мышц задней поверхности бедра;
  • плохая растяжимость ахиллового сухожилия;
  • стоячая работа или деятельность, связанная с подъемом больших грузов;
  • хроническое обезвоживание;
  • повреждение наколенника при падениях или ушибах.

Симптомы и степени недуга

Болезненные ощущения усиливаются во время сидения.

Феморопателлярный артроз в 87% случаев развивается бессимптомно и начинается с потери эластичности хрящами, которые покрывают суставообразующие поверхности костей. Обычно при прогрессировании феморопателлярной патологии пациент приходит на консультацию к травматологу с общими жалобами, к которым относятся:

  • боль при длительном сидении с согнутыми ногами, которая ослабевает, если выпрямить ногу;
  • неприятные ощущения концентрируются на передней поверхности колена;
  • резкий дискомфорт в суставе при подъеме по лестнице;
  • скованность по латеральным поверхностям коленной чашечки.

Но по специфичным жалобам можно определить степень запущенности заболевания, сделать прогноз и назначить симптоматическое лечение для облегчения болей и уменьшения скованности в суставе.

Определение этапа развития симптомокомплекса помогает врачу определиться, нужно ли применять для коррекции синдрома инъекционное или хирургическое лечение.

Ключевые признаки стадий развития артроза описаны в таблице.

Стадийная симптоматика пателлофеморального синдрома
СтадияПроявления
1Боли низкой интенсивности, непродолжительные, возникают после длительной ходьбы, неподвижного сидения или стояния
2Болезненность продолжительнее, носит острый характер
Неприятные ощущения возникают при длительных и интенсивных нагрузках, исчезают во время отдыха
3Дискомфорт становится постоянным, появляется припухлость мягких тканей колена, при сгибании и разгибании в суставе слышны щелчки или хруст
Для улучшения состояния назначаются медикаменты
4Нарушается походка и ограничиваются движения, хрящ отсутствует
Кости, создающие сустав, трутся друг о друга

Как выявить заболевание вовремя

Начало болезни сопровождается быстрой утомляемостью ног.

Протекает 1 стадия деформирующего артроза колена почти бессимптомно, поэтому ко всем неприятным ощущениям со стороны сустава следует относиться максимально внимательно и при первых признаках дискомфорта или скованности при ходьбе идти на консультацию к профильному специалисту. До проведения инструментальной диагностики на наличие феморопателлярного артроза могут указывать:

  • чрезмерный поворот надколенника, который наблюдается при ходьбе;
  • ранее выявленные сосудистые или аутоиммунные заболевания у пациента;
  • перемещение пателлы между бедром и голенью кнаружи и вверх при посадке с прямым углом;
  • невозможность достать стопой до ягодицы в сидячем положении;
  • усиление боли в колене, если удерживать надколенник и разгибать ногу.

Подтвердить наличие патологических изменений в суставе можно с помощью магниторезонансной томографии, которая является эталоном в современной диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Исследование показывает места утончения хрящей или их разрывы. Эффективна и диагностика при помощи рентгена, на котором можно увидеть анкилоз в пателлофеморальном синартрозе.

Лечение и профилактика

Хондопротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани на начальных стадиях артроза.

При первых проявлениях дискомфорта в колене основной способ устранения феморопателлярного артроза — отказаться от тренировок, пить не меньше 1,5—2-х литров чистой воды на протяжении суток и принимать хондропротекторы.

При болях специалист может назначить прием противовоспалительных нестероидных препаратов (особенно эффективным считается «Нимесулид», из-за тропности к компонентам соединительной ткани).

Положительный эффект могут оказать средства народной медицины, такие как ванночки и растирания из семян льна, конского каштана, ромашки, укропа, бузины и арники.

Лечение 2—4 стадий заболевания

Если пациента беспокоят острые или распирающие боли, а при обследовании обнаруживается утончение феморопателлярного хряща, необходимым становится ношение ортеза для уменьшения амплитуды движений в колене, применение местных противовоспалительных мазей и кремов («Фастум», «Вольтарен», «Долгит»). Если феморопателлярный сустав поврежден, обязательно носить бандаж и отказаться от любой физической активности кроме ходьбы. Для замещения разрушенного хряща и защиты суставных поверхностей от трения назначаются уколы хондропротекторов и гиалуроновой кислоты.

Лечебная физкультура ускорит процесс восстановления поврежденных тканей.

В стадии ремиссии процесса улучшить питание тканей колена и предотвратить рецидивы поможет магнитотерапия, аппликации лечебных грязей и парафина, а также введение противовоспалительных препаратов с помощью ионофореза.

Восстановить феморопателлярный хрящ поможет и суставная гимнастика.

Упражнения, направленные на растяжку задней поверхности бедра — горизонтальная складка, махи ногой вперед лежа на спине и «велосипед», снимут нагрузку со связок пателлы и улучшат трофику компонентов сустава.

Хирургическое вмешательство показано только при непрерывном контакте костных поверхностей и может быть выполнено в следующих вариантах:

  • изменение силы и направления натяжения пателлярных связок;
  • пересадка стволовых клеток хряща;
  • частичная замена изношенных суставных поверхностей протезом.

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз коленного сустава

Феморопателлярный артроз – не самостоятельный диагноз, а только симптом деформирующего артроза коленного сустава. Эта форма артроза (процесса, связанного с разрушением хряща) не представляет прямой опасности для жизни человека, но вносит дискомфорт.

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий