Деформация лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава (запястья руки) 1, 2 и 3 степени: симптомы и лечение

Деформация лучезапястного сустава

Опасность заболевания заключается в том, что диагностика на ранних стадиях обычно затруднена, так как вначале симптоматика практически отсутствует. Медленное разрушение хрящевой и костной ткани приводит к деформации и ограничению подвижности кисти и ладони.

Причины

Основной причиной артроза лучезапястного сустава является травматическое повреждение – вывихи, ушибы, переломы и растяжение связочного аппарата. Как правило, патологические процессы при артрозе начинаются не сразу, а через несколько недель или даже месяцев после травмы. Помимо травматического повреждения, причиной заболевания могут стать:

  • Регулярная перегрузка суставного сочленения, связанная с характером профессиональной деятельности. Артроз лучезапястного сустава чаще возникает у швей, спортсменов, наборщиков текста, строителей.
  • Хронические воспалительные заболевания суставов.
  • Возрастные изменения костной и хрящевой ткани.
  • Дистрофические патологии, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
  • Эндокринные заболевания.
  • Врожденные аномалии развития или неправильно сросшиеся переломы кисти.

При наличии провоцирующих факторов после травмы нарушается нормальный процесс восстановления хряща из-за недостатка питательных веществ и синовиальной жидкости.

На начальных этапах признаки болезни отсутствуют, изменения затрагивают только хрящи.

После разрушения хрящевой прослойки трение костных поверхностей сустава усиливается, формируются костные разрастания (остеофиты), лучевая кость укорачивается.

Если болезнь не лечить, она затрагивает околосуставную костную ткань. Связки кальцифицируются, теряют эластичность. В результате ограничения подвижности атрофируется мышечная ткань, остеофиты могут ущемлять нервные волокна и кровеносные сосуды.

Следует отметить, что травма сустава не всегда провоцирует артроз, он развивается примерно в половине случаев при комбинации сразу нескольких предрасполагающих факторов. Наиболее опасны хронические микроповреждения, из-за которых происходит накопление патологических изменений суставных тканей. Любопытно, что чаще поражается правый лучезапястный сустав.

Симптомы

В течении артроза лучезапястного сочленения можно выделить несколько характерных признаков:

  • Боль в суставе (артралгия) – обычно усиливается при физической нагрузке на конечность.
  • Ограничение подвижности – характерным симптомов является скованность в суставе по утрам или после недолгого нахождения в одном положении. В таком случае движение в суставе некоторое время болезненно, требует от человека больших усилий. Через полчаса этот симптом самостоятельно проходит.
  • Крепитация – в момент движения кистью из сустава можно услышать довольно заметный хруст, возникающий из-за трения костных поверхностей.
  • Частые локальные воспалительные процессы – в результате воспаления синовиальной оболочки формируются отек и видимая невооруженным глазом деформация.

Боль при артрозе связана не только с механическим повреждением сочленения, она появляется и в результате повышения давления в кости, застоем венозной крови и сдавлением нервных окончаний остеофитами.

Течение артроза можно разделить на несколько стадий:

  • 1 стадия – дискомфорт в суставе, боль при физической нагрузке, кратковременная скованность в суставе. Пальпация безболезненная.
  • 2 стадия – боль может иррадиировать в соседние суставы, пальпация болезненна, появляется тугоподвижность и быстрая утомляемость сустава.
  • 3 стадия – боль постоянная, усиливающаяся при нагрузке. Выраженная крепитация, резкая болезненность при пальпации, ограниченная подвижность, сустав деформирован.

Диагностика

Заболевание диагностируют при помощи нескольких методов обследования:

  • Внешний осмотр.
  • Пальпация больной области.
  • Рентгенография сустава и кисти в нескольких проекциях (отмечаются уплотнение костей, суженная суставная щель и наличие остеофитов).
  • Клинический и биохимический анализы крови (выявляются признаки воспаления – повышение СОЭ и С-реактивного белка).
  • Компьютерная томография.

Лечение

Лечение заболевания включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтическое воздействие.
  • Лечебная гимнастика.
  • Правильное питание.

В первую очередь после постановки диагноза подбираются медикаменты для снятия болевых ощущений.

С этой целью обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб и другие.

Используют различные местные препараты – мази и компрессы, например, Вольтарен, Фастум-гель и прочие. Длительным курсом показаны хондропротекторы – Структум, Терафлекс, Хондроксид.

Для улучшения качества жизни необходимо восстановить подвижность в суставе. В этом может помочь мануальная терапия. Обычно используют мобилизационный метод, который подразумевает медленное вытягивание костей. При такой вытяжке происходит высвобождение больного сустава с одновременным снятием лишнего напряжения в хряще.

Физиолечение проводится после стихания острых симптомов воспаления. Самыми эффективными при артрозе являются:

  • Парафинотерапия – теплый парафин прогревает ткань и улучшает кровоснабжение.
  • Электрофорез с лекарственными препаратами – электрический ток позволяет доставить лечебные вещества вглубь тканей.
  • Лазеротерапия – замедляет рост костных шипов, позволяя вернуть подвижность.

Большое значение имеет и характер питания. При артрозе большую поддержку организма в борьбе с заболеванием окажет введение в ежедневный рацион продуктов, богатых хондроитином и глюкозамином:

  • Холодец.
  • Желе.
  • Заливное.
  • Красная рыба.
  • Мясные бульоны.

Важно, что больший эффект достигается не путем увеличения порций, а регулярностью их потребления.

Важным элементов восстановления при артрозе лучезапястного сочленения является лечебная гимнастика. Разработан целый комплекс упражнений для кистей рук:

  • Медленное сжимание пальцев в кулак с последующим максимальным расправлением и разведением пальцев. Повторяют 5 раз.
  • Ладонь повернута на себя, пальцы сгибают, дотрагиваясь кончиками пальцев до горочек у основания ладони. В этом положении задержаться на 30 секунд и расслабиться. Повторяют 6 раз.
  • Крепкое сжимание теннисного мяча в течение 10 секунд. Повторяют 10 раз.
  • Рука на столе ладонью вниз. Пальцы сгибают так, чтобы получить горочку. Медленно выпрямляют ладонь в течение 30 секунд, избегая давления на сустав. Повторяют 5 раз.
  • Имитация игры на пианино пальцами по столу. Кисть приподнимают, кончиками пальцев дотрагиваются до поверхности стола. Поочередно поднимают и опускают пальцы. Выполнять 10 раз.
  • Поперек ладони надевается резинка, большой палец отводится вбок и в таком положении задерживаются на 10 секунд.
  • Хорошим упражнением является лепка из пластилина или глины.

Для поддержки кистей рук можно носить эластичный бинт. Он поможет стабилизировать положение сустава, ослабить давление и боль, а также бинт минимизирует резкие движения кистью, предотвращая трение и появление новых микроповреждений.

В дополнение к основному лечению можно использовать методы нетрадиционной медицины. Можно применять следующие рецепты:

  • Компрессы из свежих капустных листов. Лист накладывают на запястье и сверху завязывают бинт. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь.
  • Настой из цветков ромашки, зверобоя, тысячелистника и пустырника – 2 столовые ложки сухих растений заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана 3 раза в день в течение полутора месяцев.
  • Морскую соль и горчичный порошок смешивают в соотношении 2 к 1, к смеси добавляю 30 мл керосина. Готовым средством натирают запястье и оставляют на всю ночь. Длительность курса 2 недели.
  • 3-4 столовых ложки овсяных хлопьев заливают кипятком до получения густой каши. Ее остужают и накладывают в виде компресса на всю ночь.
  • Прополис растапливают на водяной бане, смешивают с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1. Средство втирают в сустав при болевом синдроме.

Профилактика

Избежать возникновения артроза лучезапястного сустава поможет профилактика травмирования конечностей. Тяжелые нагрузки должны быть дозированными. Необходимо присутствие ежедневных легких физических нагрузок. Рацион питания должен обеспечивать поступление всех витаминов и минеральных веществ в организм.

Ранняя диагностика артрозов обычно затруднена из-за отсутствия ярко выраженных клинических симптомов, поэтому болезнь чаще выявляют на поздних стадиях. Несмотря на это, заболевание все же поддается лечению при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов. В крайнем случае проводится оперативное лечение для облегчения состояния больного.

Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

про артроз лучезапястного сустава

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/luchezapyastnogo-sustava.html

Артроз лучезапястного сустава руки

Деформация лучезапястного сустава

  • Причины
  • Как проявляется болезнь
  • Стадии
  • Лечение
  • по теме

Лучезапястный сустав – важный и вместе с тем хрупкий элемент опорно-двигательного аппарата. К сожалению, проблемы с ним случаются не только у пожилых лиц, но и молодых и активных людей. Деформирующий артроз лучезапястного сустава распознать сложно, поэтому многие пациенты попадают к врачу слишком поздно. Что необходимо знать об этом заболевании и существует ли эффективная профилактика?

Наиболее часто заболевают ею женщины. По статистике, соотношение женщин и мужчин, страдающих от артроза лучезапястного сустава, составляет 9:1. С возрастом риски увеличиваются.

При первых симптомах необходимо обращаться к врачу. У женщин первые симптомы могут проявиться во время менопаузы, когда стабильность гормонального фона нарушается. Чаще всего поражаются суставы в области большого пальца руки.

Такая форма заболевания носит название ризартроз.

Как проявляется болезнь

Симптомы артроза лучезапястного сустава на начальных стадиях редко приносят дискомфорт пациенту.

Проявления болезни таковы: хруст, который появился относительно недавно, боли в области основания кистей. В отличие от артрита, эти болевые ощущения не исчезают даже по ночам.

Характер боли – тянущий, ноющий. Локализуются они лишь в одном месте и не распространяются за пределы больного сустава.

Ограничение подвижности. Это типичное следствие появления боли. Если рукой двигать больно, то человек автоматически старается меньше травмировать ее и провоцировать приступы болевых ощущений. Артроз лучезапястного сустава не сопровождается повышенной температурой. Не влияет она и на общее состояние организма, то есть пациент не чувствует вялости, усталости и утомляемости.

Отдельно стоит поговорить о локализации болезни. Деформация обеих кистей появляется редко. Чаще всего диагностируют артроз правой кисти.

С чем это связано? Большинство людей – правши, и их правая рука – доминирующая при выполнении действий. Именно на нее приходится основная нагрузка.

По этой причине, левая кисть у правшей может длительное время оставаться здоровой на фоне болезни правой руки.

Стадии

Различают 4 степени поражения лучезапястного сустава.

  1. На первой стадии признаки артроза появляются только после длительной однообразной работы, но стоит человеку отдохнуть, как все неприятные ощущения исчезают.
  2. Времени для отдыха и восстановления суставов требуется больше. Сейчас человек иногда слышит хруст в области основания руки, чаще всего – при движении. В период обострения может появиться припухлость или отек, но случается это крайне редко.
  3. Суставы значительно деформированы, их естественная анатомия нарушена. Лечение симптомов на этой стадии затруднено. При прогрессировании заболевания хрящ все больше разрушается, а кость разрастается.
  4. Деформация сустава видна невооруженным взглядом. Кость почти полностью разрушена. Человек испытывает постоянную боль.

Терапия заболевания 1 степени минимальная. Своевременное лечение редко приводит к дальнейшей деформации сустава. Начиная с третьей стадии болезни говорят об остеоартрозе лучезапястного сустава. Как правило, пациент впервые посещает врача на 2 и 3 стадиях.

Причины развития артроза лучезапястного сустава, методы лечения

Деформация лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав, что находится на границе кисти и кости предплечья, является очень хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата, хотя выполняет важную роль.

Нередко в данном элементе происходят дегенеративные процессы, которые ведут к развитию различных патологий.

Одной из них выступает артроз лучезапястного сустава, который встречается редко, но сильно влияет на качество жизни человека.

Данное заболевание провоцирует нарушение подвижности сустава, что вызывает дискомфорт при выполнении различных манипуляций конечностью. Артроз постепенно разрушает хрящевую ткань, в результате чего происходит деформация небольших костей. Долгое время патология не проявляет симптомов, поэтому ее тяжело выявить.

Характеристика болезни

Артроз лучезапястного сустава руки – болезнь хронического характера, при которой происходит нарушение функциональности сустава и его деформация. Чаще всего данное явление наблюдается после травм, переломов и вывихов костей запястья, а также при длительных нагрузках на конечность.

При поражении сустав видоизменяется, теряет жидкость, что исполняет роль смазки, хрящ начинает терять влагу, постепенно становится сухим и шероховатым, затем он истончается и утрачивает способность к амортизации.

Артроз – самая распространенная болезнь суставов во всем мире, он встречается у 80% населения планеты.

Патология с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Чаще всего заболевание наблюдается после пятидесяти лет, ежегодно число заболевших возрастает.

В медицине выделяют три степени тяжести патологии:

  1. Первая степень характеризуется незначительным поражением сустава, изменением плотности и состава суставной жидкости, нарушением питания тканей, развитием воспаления, болевого синдрома, что проходит в состоянии покоя, небольшой отечности. Мышцы и связки запястья медленно ослабевают.
  2. Артроз лучезапястного сустава 2 степени обуславливается выраженным изменением сустава, возникновением костных образований, хруста и боли.
  3. Третья степень развивается при отсутствии терапии на второй стадии. В этом случае наблюдается постоянная боль, нарушение функциональности сустава, его полная неподвижность или смещение кисти, при котором рука может приобрести изогнутый вид, костные образования начинают выпячиваться и становятся видными. На этой стадии заболевание приобретает хронический характер.

Если развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, в хрящах происходят необратимые изменения из-за нарушения его строения и выполняемой функции.

Провоцирующие факторы

В медицине выделяю четыре основные причины развития артроза:

  • Наследственная предрасположенность. Было установлено, что по наследству могут передаваться узлы Гебердена или Бушара;
  • Травмы, в результате чего сустав воспаляется;
  • Сильные нагрузки на конечность;
  • Возрастные изменения в организме.

Чаще всего развивается посттравматический артроз лучезапястного сустава после вывиха или перелома костей, растяжения связок. В этом случае в хряще появляются микротрещины, через которые происходит утрата протеогликанов.

Также заболевание наблюдается у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на кисть, например, у рабочих строительных специальностей.

В пожилом возрасте хрящевая ткань разрушается из-за нарушения обмена веществ, кровотока, расстройства гормональной сферы. Часто в этом возрасте наблюдается наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцирую развитие артроза, например, артрита или псориаза. Все это приводит к истончению хряща, снижению подвижности сустава.

Среди других причин появления патологии выделяют неправильное питание, переохлаждение, аутоиммунные болезни, интоксикацию организма, частые вирусные и инфекционные заболевания и прочие.

Признаки развития недуга

Распознать симптоматику заболевания сложно, на неинтенсивные болевые ощущения человек чаще всего не обращает внимания, поэтому обращается в медицинское учреждение на последних стадиях патологии. Обычно артроз лучезапястного сустава симптомы проявляет в виде хруста, боли и ограничении подвижности кисти.

Сначала болевые ощущения слабые, они возникают после длительных нагрузок на конечность или при определенных ее движениях. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, наблюдается дискомфорт при максимальном сгибании запястья или после поднятия тяжелых предметов. Хруст в суставе становится слышен чаще, отека при этом не наблюдается.

При артрозе хруст имеет характерный звук, он появляется в результате трения костей друг об друга из-за снижения мягкости их вращения. Через время подвижность запястья снижается наполовину, но оно не утрачивает своего внешнего вида.

На последней стадии развития недуга может наблюдаться шишка из-за формирования костного образования, спазм мышц, обездвижение конечности. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, что затрудняет диагностирование патологии.

Очень часто в лучезапястном суставе развивается артрит, поэтому важно не перепутать его с артрозом. Отличить эти две патологии не представляется сложным.

При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается. В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость.

Артроз запястья является изолированным недугом, который вызывает боль только после нагрузки на сустав, отек в этом случае не наблюдается, температура тела остается неизменной.

Методы обследования

Для постановки диагноза врач должен провести комплексное обследование. Сначала выполняется изучение анамнеза, осмотр пациента и пальпация патологического участка. Затем назначается лабораторный анализ крови для того, чтобы дифференцировать артроз от артрита.

При артрозе лабораторные показатели будут оставаться в пределах нормы, при наличии артрита они будут изменены.

Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях с целью определения изменений в суставе, изучения его структуры, выявления воспалительного процесса, костных образований.

Если возникают сомнения при постановке диагноза, врач назначает МРТ для определения более точных характеристик патологии.

Важно дифференцировать артроз от артрита, так как эти два заболевания требуют разных методов лечения.

Методы терапии

После постановки диагноза врач расскажет, как лечить артроз лучезапястного сустава. Обычно лечение дает хорошие результаты, но при этом необходимо устранить причину развития болезни, предупредить дальнейшую перегруженность сустава, появление микротрещин.

Терапия предполагает выполнение трех задач:

  1. Насыщение сустава питательными веществами при помощи хондопротекторов. Врач назначает НПВП, хондопротекторы и кортикостероиды для купирования болевого синдрома, восстановления хрящевой ткани;
  2. Возвращение подвижности запястья при помощи мануальной терапии;
  3. Нормализация кровообращения и обменных процессов в суставе при помощи физиотерапии. В данном случае назначается лазерное лечение, аппликации, электрофорез, массаж, магнитотерапия, озокерит и прочие методики.

В тяжелых случаях проводят внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты с целью восстановления хряща и смазывания поверхности сустава. После нескольких процедур улучшение наблюдается у 80% людей.

В период лечения пациенту необходимо следить за своим питанием, включая в рацион овощи, нежирную рыбу и хлеб из отрубей, выполнять упражнения. В некоторых случаях назначается ношение специального бинта или напульсника для фиксации сустава и предупреждения резких движений.

Если человек продолжает выполнять физические нагрузки, эффект от терапии будет сведен к нулю.

В качестве дополнительного лечения возможно использование средств народной медицины. В этом случае применяют компрессы на основе таких трав, как лопух, сабельник, березовые листья и прочих. Делают компресс на ночь, но положительный эффект будет заметен спустя некоторое время.

Прогноз и профилактика

Комплексная терапия даст хорошие результаты в случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. С целью профилактики рекомендуется избегать травмирования конечности, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни. При проявлении первых признаков недуга необходимо пройти обследование у врача с целью предупреждения развития негативных последствий.

Источник: https://mysustavy.ru/prichiny-razvitiya-artroza-luchezapyastnogo-sustava-metody-lecheniya/

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий