Больничный при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз и гонартроз тазобедренного сустава 2, 3 степени. Как оформить инвалидность?

Больничный при коксартрозе тазобедренного сустава

Артроз (остеоартроз) – невоспалительное поражение суставов, характеризующееся их разрушением. Данные статистики неутешительны: от 10 до 16% людей земного шара имеют в анамнезе ту или иную форму артроза. Женщины болеют чаще мужчин. У перешагнувших 60-летний рубеж заболевание диагностируется почти в 100% случаев.

Инвалидность при артрозе неизбежна, хотя методы традиционной и нетрадиционной медицины способны приостановить заболевание. Однако вылечить полностью его нельзя.

Артроз, общие понятия о болезни

Причина артроза суставов, особенно голеностопного, коленного и тазобедренного, в несоответствии их возможностей и нагрузок. Иначе говоря, хрящевая ткань не выдерживает и начинает разрушаться. Гладкие в здоровом состоянии поверхности хрящей стареют и становятся шероховатыми, что ухудшает подвижность коленей, тазобедренных и голеностопных суставов.

Впоследствии появляются трещины на суставной головке, в запущенных случаях хрящ стирается полностью, обнажая костную головку.

После этого кости начинают деформироваться. Заболевание способно нанести человеку непоправимый вред, сделав его недееспособным.

Прогрессирующий артроз – болезнь, из-за которой можно потерять не только трудоспособность, но и возможность качественно обслуживать себя.

Такие пациенты часто получают инвалидность, но оформить её сложно и дополнительно нужно ежегодно проходить комиссию. Различают такие разновидности артрозов (остеоартрозов), как:

  1. деформирующий артроз голеностопного сустава;
  2. гонартроз (поражает колени);
  3. коксартроз (поражает тазобедренные суставы).

Артроз голеностопного сустава

Большинство артрозов диагностируются, как идиопатические, то есть их причина до конца не выяснена. Большую роль играет наследственность. Если кто-то из родственников имеет в анамнезе остеоартроз, вероятность его появления у вас возрастает.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава в процесс вовлекается сама головка, связочный аппарат, суставная капсула и кости. Для начала процесса характерна избыточная физическая нагрузка на голеностоп.

Ещё одна вероятная причина – дисбаланс обменных поцессов в организме, в частности, белков, при котором хрящевая ткань недополучает питание.

При артрозе голеностопного сустава происходят следущие процессы:

  1. Травмы голеностопного сустава, при которых повреждается суставная капсула или происходит разрыв связок – прямой путь к деформирующему артрозу. Из-за того, что первый этап болезни проходит бессимптомно, посещение врача и назначение соответствующего лечения оттягивается.
  2. В процессе разрушения хрящ становится рыхлым и неоднородным, наподобие рыбной чешуи. Отдельные чешуйки отслаиваются полностью, попадают в синовиальную жидкость. Во время движения они оказываются между трущимися частями и действуют наподобие наждачки, стирая хрящ. Одновременно повреждается и синовиальная оболочка (синовит).
  3. Синовит характеризуется выраженным отёком и локальным повышением температуры (вторая степень артроза голеностопного сустава). Больному необходимо пройти полное обследование и лечение, иначе инвалидности не избежать.

Помните, для врачей, проводящих комиссию в первую очередь важно знать насколько больной ограничен в движении и как это влияет на вашу трудоспособность. Признаки остеоартроза и их степень для них вторичны. Направление на прохождение МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия) даёт лечащий врач.

Гонартроз

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава называется гонартроз. При первой степени заболевания в процесс вовлечён гиалиновый хрящ, на более поздних степенях затрагивается синовиальная оболочка и суставная капсула. Кость под хрящом уплотняется и увеличивается в размерах. Это самая распространённая форма артрозов.

Заболевание обычно проявляется после 40 лет преимущественно у женщин. У спортсменов, переживших травмы колена, оно может проявиться и в более молодом возрасте.

Основные проявления гонартроза – боль в области колена и сильный отёк (скопление синовиальной жидкости). Болезнь развивается медленно, поэтому важно обратиться к врачу при первом дискомфорте. Лечение консервативное.

Заболевание проходит в своём развитии 3 степени:

  1. Первая степень характеризуется некоторой болезненностью, заметной после больших физических нагрузок, может проявляться отёк.
  2. Вторая степень – это знакомый большинству характерный хруст в коленках, боли становятся интенсивнее, сустав заметно деформируется, отмечается его тугоподвижность.
  3. Третья степень характеризуется нарушением походки, сильной деформацией сустава, постоянными болями, максимальной тугоподвижностью.

Работать на физически тяжёлых работах пациент со II и III степенью гонартроза не в состоянии, поэтому лечащий врач обычно рекомендует пройти МСЭК и получить группу инвалидности. Работы, не требующие больших физических нагрузок, доступны, поэтому полученная инвалидность не мешает такому больному работать, например, на сидячей работе (на телефоне, в колл-центре, за компьютером).

Коксартроз (остеоартроз) тазобедренного сустава

Заболеванию подвержены все возрастные группы. Но чаще всего его диагностируют у 40-летних людей и старше. Тазобедренные суставы – самые крупные в нашем организме. Они несут на себе максимальную нагрузку и поэтому находятся в группе риска. Причинами коксартроза могут быть: травмы, избыток массы тела, возраст. Заболевание имеет несколько стадий:

  1. Первым звонком, сигнализирующим о том, что с тазобедренными суставами не всё в порядке, служит утренняя скованность, а также неприятные ощущения в ягодицах или паху. Через какое-то время человек «расходится» и всё исчезает, но заболевание продолжается и прогрессирует.
  2. Следующая стадия – появление костных шпор и сильное истончение хрящевой ткани. Боль не уходит даже в моменты отдыха. Воспаление суставной сумки.
  3. Третья стадия – сильные боли при любом движении, невозможность повернуть больную ногу, ослабление мышц и хромота.

Чем раньше пациент обратился к врачу, тем на более длительный срок можно задержать развитие болезни. Полностью вылечить коксартроз невозможно.

Вторая и третья степени – повод лечащего врача направить больного на комиссию для получения инвалидности. Болезнь тяжёлая, но первая, нерабочая группа, даётся людям нечасто.

II и III группы инвалидности обычно не являются противопоказанием для физически нетяжёлых видов работ (как при гонартрозе).

Какие обследования нужны для получения инвалидности

При проведении медико-социальной диагностики и определении группы инвалидности при деформирующем артрозе суставов учитывают такие факторы, как степень нарушения подвижности конечности, возможность/невозможность передвигаться и обслуживать себя без помощи со стороны, работать. На обследование направляются следующие категории пациентов:

  1. с прогрессирующим в течение 3 лет остеоартрозом, обостряющимся более трех раз на год (развитие артроза фиксируется на рентгеновских снимках);
  2. после эндопротезирования, при сохранении ограничения в движениях;
  3. с явными нарушениями подвижности в больном (-ых) суставе (-ах).

Анализы, которые необходимо представить на комиссии – это моча/кровь, флюорограмма органов грудной клетки, рентгенограмма суставов, заключение травматолога-ортопеда.

Группы инвалидности. Как выдают больничный?

Существует 3 группы инвалидности. Следующие критерии помогут понять, на что может рассчитывать больной, отправляясь на МСЭК:

  1. III группа – умеренное нарушение подвижности одного или двух суставов (статико-динамическая функция) у лиц, занятых на тяжёлых или умеренно-тяжёлых физических работах, связанных с длительным стоянием/перемещением.
  2. II группа – нарушение подвижности выражено сильно и ничем не компенсируется, заболевание быстро прогрессирует, сопровождаясь частыми, длительными обострениями.
  3. I группа – полная нетрудоспособность, невозможность самостоятельного передвижения и самообслуживания, постоянная потребность в помощи со стороны и полная зависимость от неё.

Выдача больничного при коксартрозе – стандартная процедура. Средний срок нетрудоспособности месяц-полтора с момента обращения к врачу.

Сильнейшие боли, которые испытывает человек при этом заболевании – повод выдавать больничный, но для оформления группы инвалидности этого может быть недостаточно.

Основополагающий фактор – ограничение подвижности и невозможность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Оформить инвалидность при артрозе – сложная задача. После подтверждения группы инвалидности вам предстоит ежегодно проходить МСЭК, где может рассматриваться вопрос о понижении группу или ее снятии (например, после эндопротезирования тазобедренных суставов).

Самый правильный вариант – регулярно проходить обследование своих суставов и прислушиваться к рекомендациям своего лечащего врача. Только в этом случае артроз (остеоартроз) голеностопного, коленного или тазобедренного сустава удастся вовремя выявить и максимально затормозить его развитие.

Деформирующий артроз суставов: лечение, профилактика. Как дают инвалидность.

Источник: https://MedOtvet.com/arthrosis/artroz-tazobedrennogo-sustava-koksartroz-opredelenie-gruppy-invalidnosti.html

Коксартроз – пример и советы из личного опыта

Больничный при коксартрозе тазобедренного сустава

Слово «коксартроз» впервые услышала два года назад. Нет, о том, что у меня больные ноги знала всегда – родилась с двусторонним вывихом (дисплазией) тазобедренных суставов. Из детства хорошо помню операции, гипс, бесконечные больницы, санатории и костыли.

Помимо хороших врачей и профессоров мои родители (на всякий случай) приглашали бабку – знахарку и заставляли меня прикладываться бёдрами к телевизору, когда там выступал Кашпировский. Первая делала надо мной пассы и читала заговоры, брала за это дефицитными в советское время продуктами, но помочь не смогла.

Второй же «целитель» вскоре всенародно был объявлен шарлатаном, с чем мои родители согласились, ибо мне тоже не помог.

Впрочем (кому обязана, не знаю – профессорам, бабке или Кашпировскому) вскоре для меня наступили 20 лет затишья. Ноги не болели, не хромала и носила каблуки. Только к утру, в баре, после нескольких часов танцев на шпильках вспоминала – да, у меня больные ноги.

Или к концу многочасовой экскурсии по Эрмитажу чувствовала – ноги, действительно, больные. И, естественно, без метеорологов предсказывала по ощущениям в ногах дождь, снегопад и ураган. Но это было привычно, объяснимо (отголоски детства!) и не очень обременительно.

Ну, выпью анальгетик, ну, разотру ноги «Финалгоном» – трудно что – ли. И так до следующего танцпола или урагана.

А два года назад (я даже помню этот день!) пришла постоянная БОЛЬ. Изнуряющая и нудная. Сначала хорохорилась, работала, пила таблетки. Потом не выдержала и пошла к врачу. А там, пожалуйте! – двусторонний коксартроз 3 – 4 степени. Как это – прямо вот сразу и 4 степени? Оказывается, не сразу.

Коксартроз тем и коварен, что может на всём течении болезни не проявляться. А тяжесть и усталость в ногах или хруст в суставах для российской женщины не в диковинку. С нашими – то сумками и стояниями в очередях.

Бегать по врачам мы не привыкли, вот и получаем коксартроз последней стадии, когда он сам о себе знать даёт, да так, что от боли слёзы текут непроизвольно.

Не объяснили мне тогда, в детстве ни профессора, ни знахарка, ни Кашпировский с экрана, что надо у ортопеда наблюдаться, не перегружать суставы ног и не бегать на шпильках. Коксартроза мне, впрочем, избежать бы не удалось, но не так быстро бы он прогрессировал.

Итак, диагноз узнала, читаю информацию в Интернете: Коксартроз – это патология тазобедренного сустава. Коксартроз на запущенных степенях развития (III и более) является серьезной патологией опорно-двигательного аппарата. Третья стадия коксартроза отличается интенсивными болями постоянного характера.

Консервативные методы лечения на этой стадии совершенно не эффективны и не приносят значительного облегчения пациенту. Прогноза для функциональной деятельности пациента с третьей стадией коксартроза неблагоприятен. Чаще всего наступает инвалидность, и пациент вынужден передвигаться на костылях.

Современная медицина также предлагает для реабилитации и оперативное вмешательство, в ходе которого происходит замещение пораженных тканей сустава. При III стадии К.

приостановить дистрофический процесс невозможно, поэтому наиболее перспективным является эндопротезирование тазобедренного сустава, которое проводится при наличии двустороннего процесса.

И врач сказал, что операция необходима. Сначала не соглашалась. Тогда ещё я работала и семья имела кое-какие сбережения, поэтому стала лечиться консервативно.

Долго и дорого, включая лекарства, радоновые растирания и поездки на курорт. Впрочем, без положительного эффекта. Вскоре боли так измучили, что я сама начала мечтать об операции.

Причём согласна была (хотя не предлагали) на полную ампутацию ног, чтоб только болеть перестали.

А дальше началось испытание на предел человеческих возможностей. Я по психотипу женщина – дочь. Ведомая, слабая, «непробивная» поэтесса и романтик.

Но за две недели с момента обращения в травмпункт с Божьей помощью оформила инвалидность 2 группы 3 степени, за три месяца добилась от Департамента здравоохранения выделения бесплатного эндопротеза, нашла замечательного (лучшего) профессора – ортопеда, который от эндопротезирования меня отговорил (учитывая особенности моего случая).

Протез мой «закрепили» за мной до момента острой в нём необходимости. Сделали операцию по сохранению (временно, на несколько лет) сустава. Три месяца полной неподвижности, потом полгода на костылях, потом – трость. Потом ещё операция. За год три раза лежала в реабилитационном центре, о котором тоже узнала сама и сама же туда пробивалась.

За полтора года сменила 6 больниц и один санаторий, правда, сурдологический, бесплатно от Собеса, но ведь не подарок дорог, а внимание – спасибо чиновникам от Соцщзащиты! Встала на ноги. И, оказывается, борьба с болью и операции – это была не борьба, а отдых. Борьба началась, когда я уже после операции пришла на МСЭ. Там мне на голубом глазу дали 3 группу.

Отойдя от шока, подала аппеляцию в главное Бюро МСЭ. Там мне весело, но категорично отказали. И заодно предложили пройти у них же курс платных процедур, крайне необходимых для моей реабилитации. Это притом, что я не работала, а пенсию мне они же урезали вдвое. Выдали ИПР для Центра занятости – на переквалификацию и трудоустройство.

В центре занятости меня приняли с распростёртыми объятьями, зарегистрировали и предложили выучиться на повара или парикмахера при формулировке в ИПР: «Трудоустройство по профессии, не связанной с пребыванием на ногах».

Работу мне они не нашли, от переквалификации тоже увильнули, а мэровские выплаты (москвичи поймут) полностью сняли без предупреждения за постановку на учёт в центр занятости. С учёта снялась. Мэровские вернули. Скоро снова переосвидетельствование на МСЭ. С чем идти? Сердитая бабушка – врач на комиссии в течение 5 минут полистает выписки, посмотрит снимки, обидится на прошлое оспаривание её решения в Главном Бюро… Ноги болят (меньше, конечно, чем до операции), быстро устают и работать вне дома я не могу.

В общем, вывод и советы, читающим эту статью и имеющим проблемы с суставами:

1) Жаловаться в Главное Бюро МСЭ бесполезно

2) Проходите обследование ортопеда (травматолога) при малейшем дискомфорте в ногах

3)Не увлекайтесь НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), даже если врач рекомендует – испортите желудочно – кишечный тракт

4)Не тратьте время и деньги на консервативное лечение, если коксартроз достиг 3 – 4 степени и не откладывайте операцию эндопротезирования, если врач советует

5)Не кидайтесь сразу покупать эндопротез за свои средства (это дорого), достаточно обращения в Департамент Здравоохранения Москвы (правда, очередь может быть до года)- это касается москвичей, но и в регионах, я полагаю, есть своя система таких бесплатных операций

6)После операции обязательно 2 раза в год проходите реабилитацию в специальных центрах (больницах), добивайтесь у своего врача направления на реабилитацию

7)Имея 3 группу инвалидности (это к москвичам) не поддавайтесь на уловки ИПР от врачей из МСЭ и не вставайте на учёт в Центр занятости – работы не найдут, а мэровские снимут

8)Имея на руках ребёнка с врождённой дисплазией тазобедренных суставов, даже тогда, когда врачи скажут, что ребёнок уже здоров, обязательно показывайте его ортопедам

9)Не отчаивайтесь и примите это, как испытание от Всевышнего

И да поможет вам Господь!

P.S. Хотелось бы объяснить постфактум, зачем я написала эту статью,чтобы не сложилось ложного впечатления, что я крупный специалист в области эндопротезирования. Это совсем не так, эндопротез мне пока не ставили, временно отложили, сделали операцию по сохранению сустава.

Статья написана мной для того, чтобы хоть немножко помочь в получении информации тем, кому она нужна. Многие москвичи не знают,что в Москве действует программа бесплатного эндопротезирования и протезы ставят (судя по паспорту изделия) хорошие, швейцарские или немецкие.

Не всегда в Интернете можно найти интересующую информацию. Например, о том, что в Центре занятости при постановке на учёт инвалида 3 группы назначают доплату в размере 781руб. (цена на момент ноября 2008), а мэровские выплаты снимают полностью. Разницу в сумме москвичи поймут.

Работники центра ОБЯЗАНЫ предупреждать,но никто не застрахован от того, что молоденькая девушка – специалист Центра, глядя в зеркальце и крася губки, просто забудет об этом. А вы останетесь с жалкими копейками.

И получите потерянное обратно через несколько месяцев, пока Собес всё обратно пересчитает.

О том, где проходить медицинскую реабилитацию не все врачи говорят и людям приходится пользоваться сарафанным радио.

Я помню те проблемы которые возникали у меня от недостатка информации и мне хотелось хоть немножко поделиться опытом. Не Бог весть что, но с миру по нитке – если каждый не пожадничает поделиться опытом, меньше будет разочарований и пустых метаний.

А нас таких,с коксартрозом, очень много – сегодня я услышала информацию о том,что коксартроз занимает второе место среди заболеваний опорно – двигательной системы, приводящих к инвалидности.

Dixi.

Источник: https://dislife.ru/articles/view/3464

Инвалидность при коксартрозе 3 (2,4) степени: дают ли группу при артрозе тазобедренного сустава

Больничный при коксартрозе тазобедренного сустава

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

35127

Дата обновления: Март 2020

Коксартроз – это тяжелое заболевание, которое приводит к потере двигательной и опорной функции пораженного сустава. При этом заболевании положена инвалидность, если человек уже не может передвигаться самостоятельно. Нужно разобраться, кому дают инвалидность при коксартрозе и как ее получить.

Особенности и стадии заболевания

Основная причина развития патологии – износ сустава, поэтому коксартроз обычно диагностируется у пожилых людей

Коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофический патологический процесс, приводящий к деформации сочленения. Болезнь характеризуется медленным прогрессированием, но приводит к тяжелым и необратимым нарушениям функции сустава.

Заболевание проявляется в возрасте старше 45 лет, основной причиной его развития является естественный износ сустава. Однако симптомы нарастают медленно, поэтому средний возраст людей, обратившихся к ревматологу с подозрениями на коксартроз, составляет 50 лет. Женщины страдают этой болезнью в 4 раза чаще чем мужчины.

Инвалидность при коксартрозе присваивают не всем. Получить ее можно только при тяжелой форме болезни, из-за которой человек не может нормально передвигаться. Различают три степени заболевания.

Первая степень коксартроза

Коксартроз первой степени характеризуется началом патологического процесса. Симптомы выражены слабо, большинство людей не обращают на них внимание, тем самым затягивая визит к врачу.

Однако первая степень имеет наиболее благоприятный прогноз, ее удается вылечить без операции, одной консервативной терапией. Если своевременно обратить внимание на начальные симптомы и обратиться к специалисту, человек сохранит двигательную функцию сустава.

Симптомами первой степени болезни являются ноющие боли в тазобедренном суставе, которые возникают только после нагрузки. Как правило, человек замечает дискомфорт в конце дня, после долгих пеших прогулок или занятий спортом. Болевой синдром проходит без препаратов, нужно лишь дать суставу отдых.

На рентгене не заметны выраженные дистрофические процессы. Суставная щель не сужается, либо сужается незначительно, но хрящевая ткань уже начинает истончаться. Остеофиты отсутствуют, но может быть обнаружено сгущение и застой синовиальной жидкости.

Прогрессирование болезни можно остановить, если своевременно начать терапию. При коксартрозе 1 степени инвалидность не дают.

Вторая степень

На второй стадии заболевания болевые ощущения могут возникать даже в состоянии покоя

Коксартроз 2 степени – патология средней степени тяжести. Она характеризуется следующими изменениями в суставе:

  • неравномерное сужение суставной щели примерно в 2-3 раза;
  • истончение и потеря эластичности хрящевой ткани;
  • уменьшение количества синовиальной жидкости;
  • нарушение питания сустава;
  • единичные остеофиты.

Остеофитами называются костные наросты в суставе, которые препятствуют нормальному движению сочленения. Единичные остеофиты при коксартрозе 2 степени отличаются небольшими размерами, но именно из-за них болевой синдром усиливается.

Симптомы этой степени патологии:

  • боль в суставе при нагрузках;
  • периодические приступы боли в состоянии покоя;
  • болевой синдром распространяется на ягодицы, пах и бедро;
  • периодические мышечные спазмы бедра;
  • хруст в суставе;
  • хромота после нагрузки.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность получить сложно. Теоретически, эта форма патологии является поводом для подачи заявки на медико-социальную экспертизу, но на практике пациенту отказывают в инвалидности, так как он может передвигаться самостоятельно.

На второй стадии болезни также практикуется преимущественно консервативное лечение. Грамотно подобранная схема терапии позволяет улучшить качество жизни и нормализовать движение в суставе, поэтому инвалидность не положена.

Третья степень

Человек начинает сильно хромать и ходить без палочки он уже не может

Коксартроз 3 степени характеризуется тяжелыми и необратимыми изменениями в структуре сустава. На рентгене видно полное разрушение хрящевой прослойки, множественные костные наросты, почти полное сужение суставной щели. Также может смещаться головка бедра, что приводит к укорочению конечности.

Симптомы следующие:

  • постоянные боли, которые сложно купировать препаратами;
  • укорочение одной ноги;
  • выраженная хромота;
  • ухудшение опорной функции сустава;
  • атрофия мышц ног на стороне пораженной конечности.

Некоторые пациенты не могут опираться на больную ногу, другие сталкиваются только с сильной хромотой и изменением длины ноги.

Для получения инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Отказа не бывает, но группа инвалидности зависит от выраженности деформации сустава.

Четвертая степень

Большинство врачей разделяют коксартроз на 3 степени, такая классификация достаточно простая для понимания. Однако в некоторых источниках можно встретить упоминание 4 степени патологии.

Это самая тяжелая форма, при которой к дегенеративно-дистрофическим процессам присоединяется вывих головки бедра или ее некроз. При такой патологии человек не может опереться на больную конечность.

Нога заметно укорачивается, передвижение возможно только с костылем.

Вылечить коксартроз 3 и 4 степени препаратами невозможно. Единственный способ вернуть подвижности сустава – это замена его протезом.

Боли при 3 и 4 степени патологии сильные, обычными анальгетиками не снимаются, для купирования болевого синдрома используют сильнодействующие рецептурные препараты.

Как оформить инвалидность при коксартрозе?

С оформлением инвалидности при коксартрозе 3 степени проблем не возникает, но придется запастись терпением, так как это делается медленно.

Инвалидность дают или нет при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени – это зависит от отягчающих обстоятельств. Так, при двустороннем поражении суставов, когда разрушается и правый, и левый сустав, и при этом патология прогрессирует, человек может рассчитывать на инвалидность. При одностороннем поражении скорее всего больному будет отказано.

Определение группы

Окончательное решение по вопросу принимает медико-социальная экспертиза

Дают ли всем инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава – это зависит от симптомов и тяжести заболевания.

Инвалидность точно дадут тому, кто не может передвигаться самостоятельно.

Группа инвалидности зависит от особенностей деформации сустава. В целом, при коксартрозе можно рассчитывать на 3 и 2 группу.

  1. Третья группа инвалидности может быть присвоена при коксартрозе 2 степени. Однако чаще всего ее дают при двустороннем поражении суставов. Тем не менее дают ее далеко не всем. Требования для присвоения этой группы: снижение способности к самообслуживанию, ограничения работоспособности, прогрессирующая патология суставов.
  2. Вторая группа дается при коксартрозе 3 степени. ее присваивают человеку с частичным нарушением двигательной функции сустава, например, когда тазобедренный сустав не может выполнять опорную функцию, и больной вынужден передвигаться с тростью и костылем. Еще одним поводом для получения этой группы является укорочение ноги на 7 см.
  3. Первая группа при коксартрозе присуждается очень редко. Ее могут дать человеку с двусторонним коксартрозом 3 и 4 степени, который не может передвигаться самостоятельно, теряет способность к самообслуживанию и работоспособность, и полностью зависит от других людей.

Если поставлен диагноз коксартроз 3 степени тазобедренного сустава, инвалидность дают всем. А вот группа инвалидности присваивается чаще всего 2, первую группу может получить только человек с двусторонним коксартрозом тазобедренного сустава 3 степени.

Если поставлен диагноз коксартроз 4 степени, чаще всего присваивается та же 2 группа инвалидности, но можно претендовать и на первую.

Как оформить инвалидность?

Если у человека коксартроз 3 тазобедренного сустава 3 степени, он может претендовать на получение группы инвалидности. Для этого необходимо обратиться в специальное медицинское учреждение. Однако путь на медико-социальную экспертизу, которая оценит тяжесть патологии и снижение работоспособности, лежит через районную поликлинику и кабинет лечащего врача.

Пациенту предстоит собрать пакет документов, выписку из поликлиники, а затем обратиться в специальную службу.

При этом инвалидность при коксартрозе не пожизненная. 3 и 2 группу придется подтверждать каждый год, 1 группу – каждые два года.

Если человек сделает операцию по замене сустава протезом, группа инвалидности будет понижена либо упразднена.

Таким образом, путь к оформлению инвалидности нужно начать с поликлиники, в которой наблюдается больной.

Документы для МСЭ

Нужно будет собрать как можно больше медицинских документов, подтверждающих болезнь

Разобравшись, дают ли инвалидность при артрозе тазобедренного сустава, нужно подробнее остановиться на необходимом пакете документов.

Чтобы официально стать инвалидом при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени, необходимо предоставить на экспертизу:

  • личные данные;
  • выписку от лечащего врача с диагнозом;
  • направление от поликлиники на прохождение МСЭ;
  • результаты исследований, подтверждающие деформацию сустава;
  • справку о доходах.

Справка о доходах требуется не во всех странах СНГ. Она нужна для подтверждения того, что человек не справляется с оплатой счетов за лечение, и может быть основанием для назначения пенсии по инвалидности и социальных льгот.

В целом, подробнее о необходимых документах можно узнать непосредственно у лечащего врача, который будет направлять больного на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Медико-социальная экспертиза: порядок проведения

Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава является тяжелым заболеванием, и данный диагноз дает право на инвалидность. Однако пациенту предстоит доказать свою нетрудоспособность, для этого назначается прохождение медико-социальной экспертизы. Она состоит из нескольких этапов:

  • прохождение обследований;
  • консультация с несколькими специалистами;
  • оценка социальной адаптации и психоэмоционального состояния;
  • оценка работоспособности.

Ряд обязательных обследований включает рентгенографию, ЭКГ, флюорографию, анализы крови и мочи. Это необходимо для оценки общего состояния здоровья пациента.

Обязательно назначают артроскопию – малоинвазивное исследование для оценки состояния поврежденного сустава. На основании артроскопии делается прогноз прогрессирования болезни.

После обследований больного направляют на осмотр терапевтом, эндокринологом, неврологом, кардиологом и ревматологом. Каждый из этих специалистов записывает свое заключение в специальную медицинскую карту.

После всех обследований проводится собеседование, в ходе которого определяется возможность к самообслуживанию и сохранение трудовых навыков.

Обратите внимание! Жалобы на постоянные боли не являются весомым аргументом для присвоения инвалидности.

Окончательное решение принимается комиссией без присутствия пациента, заключение ему либо присылают на почту, либо дают на руки через некоторое время.

Что такое ИПР?

Лечебно-профилактический комплекс требует обязательного посещения

Даже если больному присвоена инвалидность, комиссия обязательно назначает ИПР – индивидуальный план реабилитации. Цель этой программы – улучшить двигательную функцию пораженного сустава и вернуть человека к полноценной жизни. Правда, успешное прохождение ИПР лишает инвалидности, либо группу понижают. Отказаться от этого нельзя, иначе инвалидность тоже будет ликвидирована.

Как правило, на реабилитацию больного направляют в поликлинику по месту жительства. По окончанию курса необходимо предоставить отчет в МСЭ, приложив к нему результаты последних обследований.

Могут ли отказать?

Отказать в присвоении статуса инвалида могут в трех случаях:

  • коксартроз 1 и 2 степени;
  • отказ от ИПР;
  • успешно проведенная операция по замене сустава.

Также человек может получить отказ, если не является гражданином страны, в которой пытается оформить инвалидность.

Действия при отказе

Если МСЭ отказала при коксартрозе 3 степени, можно попробовать обжаловать это решение. Для этого необходимо повторно собрать все документы, приложить копию документа, подтверждающего отказ, и обратиться в местные органы управления.

Еще один вариант – позвонить на правительственную “горячую линию”. Такие способы эффективны только в том случае, если у человека действительно есть права на получение инвалидности – тяжелая форма коксартроза, невозможность самостоятельно передвигаться, отказ в сохранении рабочего места из-за потери трудоспособности.

Так как при коксартрозе тазобедренного сустава второй стадии или 2 степени инвалидность чаще всего не дают, повода для обжалования решения нет.

Пенсия и льготы

Пациент может рассчитывать на эндопротезирование, стоимость которого оплатит государство

Наличие инвалидности дает право на:

  • получение пенсии по инвалидности (размер устанавливается в индивидуальном порядке);
  • существенную скидку на лекарства от коксартроза (при предоставлении чеков в социальную службу);
  • льготный проезд в общественном транспорте;
  • уменьшение суммы на оплату коммунальных услуг (не везде);
  • обеспечение подходящим рабочим местом;
  • бесплатную ИПР;
  • помощь работников соцслужбы;
  • бесплатную замену сустава протезом.

Главное преимущество инвалидности при коксартрозе – право на проведение бесплатной операции по эндопротезированию. Однако придется ждать своей очереди, которая может наступить через несколько лет.

Снятие группы и бессрочная инвалидность

Бессрочная инвалидность при коксартрозе не присваивается. Это связано с тем, что человек в любой момент может сделать операцию и полностью восстановить подвижность сустава. Таким образом, каждые 1-2 года, в зависимости от группы, больному предстоит повторное прохождение медико-социальной комиссии.

В случае успешного проведения эндопротезирования инвалидность снимается, либо понижается ее уровень, например, со второй группы на третью. При этом человек лишается части льгот.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/koksartroz/invalidnost-pri-koksartroze/

WikiRevmatolog.Ru
Добавить комментарий